Estudio descriptivo sobre el uso de catéteres peritoneales en el manejo de la ascitis maligna

Abstract

Recibido el 29 de noviembre de 2010; aceptado el 15 de diciembre de 2010 Disponible en Internet el 3 de diciembre de 2011 PALABRAS CLAVECáncer; Catéter; Ascitis maligna; Drenaje peritoneal ResumenObjetivo: Se pretende valorar la frecuencia de complicaciones con los catéteres peritoneales para el manejo de la ascitis maligna, así como la duración de los mismos. Material y métodos: Estudio descriptivo de una serie de casos. Incluidos mayores de 18 años afectos de cáncer y con colocación de catéter peritoneal entre 2003 y 2010.Recogidas variables socio-demográficas, de neoplasia, situación funcional, localización del paciente al realizar el procedimiento (ingresado/ambulatorio), duración del catéter, complicaciones y supervivencia. Resultados: Incluidos 41 pacientes, mediana de edad de 63 años ; 73,2% mujeres. El tumor más frecuente fue ovario (26,8%); 61% de los pacientes con tumores metastásicos, con una mediana en el índice de Karnofsky de 60 .Los síntomas previos fueron disnea (82,9%), disminución de movilidad (65,9%) y dolor (53,7%) En el 51% de los pacientes la técnica se realizó estando ingresado. Un 53,7% presentaron mejoría sintomática posterior.El 48,8% de los pacientes presentó una complicación, 12,2% dos complicaciones; principalmente infecciosas (14,6% de los pacientes con infección en la zona de inserción, 4,9% peritonitis, 7,3% sepsis). Tras la primera complicación se retiró el catéter en 4 ocasiones; en aquellos con 2 complicaciones en dos casos se tuvo que retirar.En la muestra recogida, en el análisis realizado no se han identificado factores asociados al desarrollo de complicaciones.La mediana de la duración del catéter fue de 24 días [2-246] y de la supervivencia global de los pacientes de 31,5 días . Conclusiones: El uso de los catéteres peritoneales para la ascitis maligna presenta complicaciones frecuentes, la mayoría leves, requiriendo retirada del mismo en pocas ocasiones.