Estudo sobre a intervenção fisioterapêutica precoce e tardia na morbidade de membro superior pós-tratamento de câncer de mama

Abstract

Ao meu pai, Georg (in memorian), por todos os ensinamentos que trago comigo. A minha mãe, Isoleta, pelo carinho, dedicação e amor. Às pacientes, Por sua eterna esperança de melhor viver. AGRADECIMENTOS Deixo registrado aqui meus sinceros agradecimentos a todas as pessoas que tiveram participação direta ou indireta, próxima ou distante, não só neste estudo, mas em uma longa jornada acadêmica, profissional e pessoal. Pela minha iniciação acadêmica, pelos ensinamentos e por momentos que sempre me lembrarei, agradeço à Pontifícia Universidade Católica de Campinas e seus professores. Ao Hospital do Câncer de São Paulo, pela oportunidade de conhecer e conviver com profissionais excelentes. A Lor Cury (in memorian), principal incentivadora desta empreitada. Ao Centro de Estudos do Instituto Brasileiro de Controle do Câncer, pelo apoio na realização deste trabalho. A Ricardo Renzo Brentani-Orientador da minha tese e diretor do Hospital do Câncer de São Paulo-pela oportunidade. Ao Instituto Brasileiro de Controle do Câncer (IBCC), por 15 bons anos de convivência e experiência, como também pela oportunidade de contribuir para uma melhor qualidade de vida das suas pacientes.

Análise da amplitude de movimento dos ombros antes e após a intervenção Hatha-Yoga em mulheres mastectomizadas

“…Como mencionado anteriormente, existem muitos programas de reabilitação com diversos exercícios destinados à recuperação da ADM do ombro comprometido pela cirurgia oncológica de mama [5][6][7]10,23 . No entanto, não foi detectado na literatura nenhum programa de reabilitação que utilizasse a intervenção Hatha-Yoga como meio para a recuperação da ADM dessas mulheres.…”

“…Vários estudos têm abordado métodos de avaliação e tratamento nas complicações mais comuns decorrentes da conduta de tratamento do câncer de mama, tais como: limitação da amplitude do ombro homolateral (OHL) à cirurgia, dor, linfedema, aderências cicatriciais e alterações de sensibilidade [3][4][5][6][7][8] . As complicações cirúrgicas dependem do estadiamento e da necessidade de condutas, tanto conservadoras quanto nas radicais.…”

“…Nessa perspectiva, um estudo realizado por Marx 6 comprovou a eficácia da fisioterapia precoce, a partir do primeiro dia pós-operatório, na redução de morbidades no membro superior homolateral à cirurgia em pacientes operadas por neoplasia mamária. Petito et al 10 , por sua vez, desenvolveram um programa de exercícios e comprovaram sua eficiência na recuperação dos movimentos do OHL à cirurgia com um tempo de reabilitação mínimo de 75 dias para quadrantectomia e 105 dias para mastectomia.…”