Ethische Grundfragen zur Lebendspende

Abstract

A characteristic feature of transplanting organs from living donors is that not only patients in need for treatment but also healthy individuals are submitted to medical interventions. Ethical considerations in this field have to deal with the question of property attributes of the human body and conflicts with traditional medical principles. Altruistic organ donation, appreciated by Christianity as a sign of charity, is indeed contradictory to the classic maxim of medical ethics "primum nihil nocere, " meaning "first of all, do not harm." The autonomous choice of a potential donor has to be balanced thoroughly against his personal physical and psychological risks. Apart from organ donation with altruistic motives, commercial incentives or payment for organ donation, which are increasingly under discussion in many nations, need profound ethical reflection. Organ selling does not lead to long-term economic benefit for individual donors in developing countries and is associated with a decline in health. A market system of organ sales would foster exploitation of the poor, and it is substantially doubtful whether autonomy and self determination are valid under circumstances of poverty and coercion. Commodification of the human body risks viewing persons as marketable objects. The human body,however, is an integral element of an individual's personality and not a resource to be removed. It is therefore fundamental that the social good of altruism is preserved as the major principle in organ donation.

Umfrage zur Überkreuznierentransplantation in Deutschland

“…In Nor we gen werden bei spiels wei se bis zu 80 al ler Nie rentrans plan ta tio nen durch Le bend s pen den ab ge deckt [6], in den USA liegt der An teil bei etwa 50. Als Fol ge auch des ho hen An teils der Le bend nie ren trans plan ta tionen in die sen Län dern be trägt die durchschnitt li che War te zeit dort für eine Nie re <1 Jahr (z.…”

“…Als Fol ge auch des ho hen An teils der Le bend nie ren trans plan ta tionen in die sen Län dern be trägt die durchschnitt li che War te zeit dort für eine Nie re <1 Jahr (z. B. Schweiz, Nie der lan de, Aust ra li en, Ko rea, Skan di na vi sche Län der), [4,6,12,13,14,15,16,17,18] wäh rend es in Deutsch land durch schnitt lich 5-7 Jah re bis zur Trans plan ta ti on dau ert. Stu di en ande rer Län der (z.…”

“…In Deutsch land be trägt der An teil der Nie ren le bend s pen de der Nie rentrans plan ta tio nen ak tu ell ca. 20 [3,5,6]. Al lein Dank der Le bend s pen den, die sich seit Eta blie rung des Trans plan ta ti ons ge setzes an nä hernd ver fünf facht ha ben, ist die Zahl der ins ge samt durch ge führ ten Nieren trans plan ta tio nen kon stant ge blie ben und nicht rück läu fig.…”

“…2000 Nie rentrans plan ta tio nen/Jahr ein ge pen delt, ei ner Zahl, die auch schon vor der Ver ab schiedung des Trans plan ta ti ons ge set zes Bestand hat te [6,7,8].…”