Evaluación de una estrategia formativa entre iguales en fibromialgia. Un análisis de género

Abstract

La fibromialgia es una enfermedad crónica altamente feminizada que requiere mayor autonomía y autoeficiencia en el manejo de los cuidados. Objetivo: evaluar, desde una perspectiva de género, la estrategia formativa de pacientes con fibromialgia de la Escuela de Pacientes, basada en la formación “entre iguales”. Método: estudio cuantitativo, con diseño cuasiexperimental pretest- postest, con 600 participantes con fibromialgia. Se utilizó un cuestionario adaptado del Programa de Paciente Experto de la Universidad de Stanford que recoge las variables: salud autopercibida, estrés emocional, calidad y hábitos de vida, limitaciones, relación con el personal sanitario y autoeficiencia. Se empleó el análisis bivariado y multivariado y análisis del cambio entre pretest/postest. Resultados: los participantes en la formación (98 % mujeres) describieron un mal estado de salud, con altos niveles de cansancio, dolor y limitaciones, con diferencias significativas en función del perfil sociodemográfico. Tras la formación, mejoró el estrés emocional y los hábitos de vida, se redujeron las visitas médicas y aumentó el automanejo de la enfermedad. Conclusión: la formación entre iguales representó una estrategia educativa eficiente y un espacio óptimo para reforzar el compromiso y apoyo social, con resultados positivos para la salud emocional y autoconfianza de las mujeres con fibromialgia.

Cronicidad y uso de servicios sanitarios: la formación entre iguales de la Escuela de Pacientes

“…Exclusion criteria were the presence of incompatible physical or mental health state for participation in the study or that could jeopardize the participant's safety. As in similar studies conducted at the Escuela de Pacientes (7) , "all participants signed an informed consent and the study protocol was approved by the Research Commission and the Ethics Committee of the Escuela Andaluza de Salud Pública", based on the following: exhaustive information to participants about the study objectives and methodology, use of verbal and written informed consent, maintenance of anonymity or confidentiality, return of general results to the participants, no physical, social and legal risks.…”

“…It included "blocks of dichotomous questions in a Likert scale or filled out freely" (7) . The SPSS 15.0 software was used for statistical analysis and included the following: 1. descriptive and bivariate statistical study by sex, age, marital status, educational level, employment status, years with disease and type of disease.…”

“…3. calculation of net gains with T-test for related samples (for parametric data) and Wilcoxon test (for non-parametric data). "The ShapiroWilk test (normal distribution of scores) and the Levene test (of homogeneity of variances) were applied to check the assumptions that allow the use of parametric tests" (7) . The McNemar's test was used for the pre/post study of qualitative variables.…”

“…It is a self-care training program through peers with the same chronic illness. Within this program, were designed training strategies for fibromyalgia (as of 2008), diabetes and heart failure (as of 2009), among others, including specific contents for each disease, and a series of common contents, namely: needs and resources, healthy lifestyle habits -physical activity, diet, relaxation -, action plan, problem solving, communication and emotional management of the disease (7) . Despite the diversity of currently available formats (8) , self-care training programs have shown their efficiency in improving health and quality of life for adoption of healthy living habits, and reduction in use of health services (9)(10)(11)(12)(13) .…”

Calidad de vida en pacientes con fibromialgia. Revisión bibliográfica

“…la educación al paciente, ya que se mostró evidencia moderada-fuerte de sus efectos beneficiosos sobre el dolor, funcionalidad y CV a corto, medio y largo plazo al combinarse con ejercicio y una intervención de afrontamiento activo.La CVRS en los pacientes con FM resulta de gran relevancia para complementar indicadores tradicionales de morbilidad, mortalidad y expectativa de vida, orientar la toma de decisiones sobre tratamientos médicos, establecer prioridades en salud y diseñar, imple-mentar, seguir y evaluar programas de prevención, atención y rehabilitación 20,21,[29][30][31][32][33]. Dentro de las limitaciones que podemos encontrar en este estudio, hay que señalar que la muestra ha considerado un número limitado de artículos; no obstante, los hallazgos han permitido elaborar una reflexión profunda del tema.Otra de las limitaciones es que muchos estudios no consideraron a los hombres y, en los pocos que sí lo hacen, la muestra fue significativamente menor a la de las mujeres.…”