Evaluation of the oncogenic risk of diffuse gastric polyposis: A case report

Abstract

Benign polyps of the stomach undergo malignant transformation at a rate correlating to the histological type and size of the proliferative lesion. We report a case of a 50-year-old Caucasian woman, affected by a diffuse gastric polyposis of both hyperplastic and adenomatous type. At endoscopy polyps were more than 1,000, scattered over the entire gastric cavity. The patient underwent total gastrectomy. The perilesional gastric mucosa was characterized by the presence of either atrophic or metaplastic areas and by a mild dysplasia. A single tubulo-villous adenomatous polyp was also present in the ascending tract of the colon. The absence of both high-grade dysplastic lesions and outbreaks of neoplastic transformation well correlated with the histochemical and molecular features, confirming the highly proliferative pattern of the polyps in the lack of signs of malignant progression.

Large gastric folds arising in polyposis syndromes

“…In our case, serial examinations performed during a 6-year follow-up period indicated that the patient's condition was stable. Similarly, a recent report showed that a female patient with more than 1,000 diffuse gastric polyposis underwent total gastrectomy, but there was no evidence of malignant progression found by immunohistochemical or molecular investigations (18). However, we are continuing to observe our patient and using EUS and EMR to monitor the lesion.…”

Gastric hyperplastic polyps: immunohistochemical characteristic of proliferation and apoptosis

“…По данным разных авторов [1,5], в 1,9-19% ГПЖ обнаруживается дисплазия эпителия, риск ее развития возрастает по мере увеличения объема полипа [4]. Дисплазию покровно-ямочного эпителия мы установили в 14,2% ГПЖ: легкая дисплазия -в 50% наблюдений, умеренная дисплазия -в 33,3%, тяжелая дисплазия -в 16,7% полипов.…”

“…Общепринято, что гиперпластические полипы желудка -это доброкачественные опухолеподобные образования, малигнизация возможна только в крупных полипах диаметром более 2 см. По данным разных авторов, злокачественная трансформация обнаруживается в 0,6-2,1% гиперпластических полипов [2][3][4][5][6][7][8]. В нашем исследовании развитие аденокарциномы диагностировали в одном крупном ГПЖ, что составило 2,4% всех наблюдений.…”

“…Г иперпластические полипы желудка (ГПЖ) являются распространенными доброкачественными новообразованиями желудка, составляют 2/3 всех эндоскопически выявляемых полипов [1]. Частота злокачественной трансформации ГПЖ, по данным разных авторов, колеблется от 0,6-2,1% [1][2][3][4][5][6][7] до 6,6% [8]. По мнению большинства исследователей, малигнизация развивается в очагах диспластически измененного эпителия [2,9], однако вопрос злокачественного потенциала ГПЖ остается открытым.…”