Eventos vitais estressores e lesão renal aguda em centros de terapia semi-intensiva e intensiva

Diniz, Denise Pará; Marques, Daniella Aparecida; Blay, Sérgio Luís; Schor, Nestor

doi:10.1590/s0101-28002012000100008

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“…Desta forma, há o predomínio da urolitíase em indivíduos do sexo masculino (50,7%) -o que corrobora com a literatura pelos fatores urolitogênicos serem mais presentes nos homens, como maior densidade urinária e resposta antidiurética 16,18,22 . As pessoas de cor branca são mais acometidas 24 20 observaram em diversos estudos evidências de que as alterações fisiopatológicas, quando associadas ao estresse, podem influenciar a fisiologia renal, estando associadas ao surgimento de cálculos e aparecimento de doenças. Os cálculos urinários podem ser resultantes do excesso de solutos que promovem a supersaturação ou cristalização da urina, bem como pela diminuição da ingestão hídrica, o que dificulta a diluição dos solutos, facilitando a cristalização desses minerais.…”

Section: Discussionunclassified

“…Ratifica-se ainda, a relevância da terapêutica não farmacológica, incluindo modificações dietéticas e terapia à base de sucos cítricos. O diagnóstico, epidemiologia e tratamento da urolitíase se fazem extremamente importantes para diminuir a prevalência e incidência dessa doença 18,19,20 .…”

Section: Discussionunclassified

“…O primeiro é considerado exame padrão ouro para o diagnóstico de urolitíase e pode ainda excluir alguns diagnósticos diferenciais, como apendicite, torção ou cisto de ovário, infecção do trato urinário, dentre outros 9,16,17 . O diagnóstico, epidemiologia e tratamento da urolitíase se fazem extremamente importantes para diminuir a prevalência e incidência da doença nos prontos socorros e ambulatórios do Brasil e do mundo, a fim de diminuir o ônus que essa doença multifatorial gera ao Sistema Único de Saúde (SUS) 18,19,20 .…”

Section: Introductionunclassified

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Urolitíase: Revisão Da Literatura

Oliveira

Souza²

2022

Rease

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Urolitíase ocorre quando há um ou mais cálculos no interior de órgãos ou canais do sistema urinário. A alteração acontece devido à formação de conglomerados cristalinos e de matriz orgânica, capazes de causar sintomas. A urolitíase é uma doença multifatorial que sofre influência de fatores ambientais, genéticos e sociais. Desordens metabólicas como hipercalciúria, hipercitratúria, hiperuricosúria, obesidade e hiperparatireoidismo primário influenciam diretamente no aparecimento do cálculo, assim como distúrbios genéticos anatômicos. Os cálculos renais são mais comuns em adultos. A clínica da urolitíase é bem clássica, pois geralmente a sintomatologia se inicia com uma sintomatologia álgica abdominal central ou em flanco, sendo enquadrada na "síndrome da cólica nefrética". O Sinal de Giordano positivo, um achado semiológico que pode estar presente na urolitíase, independente da sua etiologia. Para confirmar se há ou não a presença de cálculo, é necessário realizar um exame de imagem. São dois os exames indicados para esse diagnóstico: a tomografia computadorizada helicoidal sem contraste e a ultrassonografia do trato urinário. O diagnóstico, epidemiologia e tratamento da urolitíase se fazem extremamente importantes para diminuir a prevalência e incidência da doença nos prontos socorros e ambulatórios do Brasil e do mundo, a fim de diminuir o ônus que essa doença multifatorial gera ao Sistema Único de Saúde (SUS).

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Urolitíase: Revisão Da Literatura

Oliveira

Souza²

2022

Rease

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Stress Related Disorders and the Risk of Kidney Disease

Song

Lanka

et al. 2021

Kidney International Reports

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Introduction Stress related disorders (SRDs, i.e., psychiatric disorders induced by significant life stressors) increase vulnerability to health problems. Whether SRDs associate with risk of acute kidney injury (AKI) and chronic kidney disease (CKD) is unknown. Methods A population-matched cohort study in Sweden included 30,998 patients receiving a SRDs diagnosis and 116,677 unexposed patients matched by age, sex and estimated glomerular filtration rates (eGFR). The primary outcome was CKD progression, defined as a sustained relative decline in eGFR of more than 40% or commencement of kidney replacement therapy. The secondary outcome was AKI, defined by death or hospitalization attributed to AKI or rapid creatinine changes (increase ≥ 0.3 mg/d over 48 hours or 1.5x over 7 days). Cox models were used to estimate hazard ratios (HRs) with 95% confidence intervals (CIs). Results During a medium follow-up of 3.2 years, compared to the unexposed, patients with SRDs (median age 45 years, 71% women), were at increased risk of CKD progression (HR 1.23, 95% CI 1.10-1.37) and AKI (HR 1.22, 95% CI 1.04-1.42). While the HR of CKD progression remained similarly elevated during the entire follow-up period, the association with AKI was only observed during the first year after SRDs diagnosis. Results were consistent in stratified analyses, when only considering AKI-hospitalizations/death, and when disregarding eGFR measurements close to index date. Conclusions A diagnosis of SRDs is associated with subsequent risk of AKI and CKD progression. While studies should confirm this observation and characterize underlying mechanisms, close monitoring of kidney function following SRDs diagnosis may be indicated.

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Doença renal crônica: vivência do paciente em tratamento de hemodiálise

Rudnicki

2014

ctc

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Apesar de todos os avanços tecnológicos nas últimas décadas, os pacientes renais precisam adaptar-se às mudanças emocionais e comportamentais decorrentes da doença renal crônica e de seu tratamento. A presente investigação tem por objetivo identifi car o papel do tratamento de hemodiálise no dia a dia dos pacientes renais crônicos. Através da análise de entrevistas, encontraram-se sentimentos de ambivalência relacionados ao tratamento, sintomas depressivos e impotência, predominando o sentimento de dependência, conturbando as atividades diárias dos pacientes. Constata-se que alterações emocionais estão presentes, independentemente da etapa da doença, da idade e do sexo. Pode-se observar a infl uência do meio, a segurança e a estabilidade advindas da rede de apoio expressos pelos enfermos renais no que diz respeito à aceitação da doença e do tratamento; as características individuais próprias do processo de uma doença e de tratamento crônicos; e os sinais de revolta e aceitação encontrados nos enfermos, que se revelam necessários ao exercício adequado de adaptação e de adesão ao tratamento de hemodiálise.

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Eventos vitais estressores e lesão renal aguda em centros de terapia semi-intensiva e intensiva

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Urolitíase: Revisão Da Literatura

Urolitíase: Revisão Da Literatura

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