Experiences in Microsurgery of Acoustic Neurinomas (Abstract)

Koos, W. Th.; Bock, F.; Salah, Salha

doi:10.1007/978-3-642-65734-4_42

Cited by 4 publications

(7 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…This definition is not absolutely clear, as brainstem compression runs a spectrum from mild indentation of the brainstem to gross contortion of the brainstem and fourth ventricle. (20) Although the clinical outcome was excellent in our current study, it has also been reported that brainstem compression is a risk factor for progression. Hasegawa et al's study of 440 gamma knife surgical patients found that brainstem compression with fourth ventricle compression significantly resulted in worse outcome.…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 42%

Local experience with radiosurgery for vestibular schwannomas and recommendations for management

Wong¹,

Low²,

Tan³

2018

smedj

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Discussioncontrasting

confidence: 42%

Local experience with radiosurgery for vestibular schwannomas and recommendations for management

Wong¹,

Low²,

Tan³

2018

smedj

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“… 5 , 6 , 10 Therefore, both MRI sequences were compared to ABR, and all VS patients were classified according to tumour size using the Koos classification system. 16 …”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

“…The upper branch is the standalone MRI strategy and the bottom branch is the ABR‐MRI strategy. ABR, auditory brainstem response; FN, false negative; FP, false positive; K1‐K4, Koos stages; 16 MRI, magnetic resonance imaging; NP, no pathology; OIP, other important pathology; TN; true negative; TP, true positive; VS, vestibular schwannoma…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Auditory brainstem response prior to MRI compared to standalone MRI in the detection of vestibular schwannoma: A modelling study

Wijn

Hentschel

Beynon

et al. 2021

Clinical Otolaryngology

View full text Add to dashboard Cite

Objectives To determine the cost‐effectiveness of auditory brainstem response prior to MRI (ABR‐MRI) compared to standalone MRI to diagnose vestibular schwannoma. Design A state transition model was developed to simulate costs and effects (quality‐adjusted life years [QALY]) for both diagnostic strategies for patients suspected of a vestibular schwannoma. Model input was derived from literature, hospital databases and expert opinions. Scenario and sensitivity analyses addressed model uncertainty. Results Over a lifetime horizon, ABR‐MRI resulted in a limited cost‐saving of €68 or €98 per patient (dependent on MRI sequence) and a health loss of 0.005 QALYs over standalone MRI. ABR‐MRI, however, did miss patients with other important pathology (2% of the population) that would have been detected when using standalone MRI. In total, €14 203 or €19 550 could be saved per lost QALY if ABR‐MRI was used instead of standalone MRI. The results were sensitive to the detection rate of vestibular schwannoma and health‐related quality of life of missed patients. Conclusion The cost‐saving with ABR‐MRI does not seem to outweigh the number of missed patients with VS and other important pathologies that would have been detected when using standalone MRI.

show abstract

“…Український нейрохірургічний журнал, 2015, №2 больных по поводу ВШ обусловило изменение тактики ведения больных [11][12][13][14][15][16]. В США за период с 1998 по 2008 г. частота выполнения микрохирургических вмешательств по поводу ВШ уменьшилась с 92,7 до 53,4%, в то же время частота применения радио-хирургии/радиотерапии увеличилась с 5 до 24,2%, динамического наблюдения -до 22,4% [17]. В связи с тяжелыми физическими и психологическими пос-ледствиями пареза ЛН после оперативного лечения ВШ, некоторые авторы предлагают воздерживаться от агрессивной хирургической тактики у больных при неблагоприятной анатомии опухоли, особенно при ВШ больших размеров.…”

unclassified

“…На основании этого показателя больные распределены на группы в соответствии с классификацией Koos [17], которая отражает соотношение опухоли, стволовых структур и IV желудочка (табл. 2).…”

unclassified

The role of radiosurgery in the combined treatment of large vestibular schwannomas

Zemskova¹

2015

Ukr Neurosurg J

View full text Add to dashboard Cite

Отдел нейрорадиологии и радионейрохирургии, Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова НАМН Украины, Киев, Украина Роль радиохирургии в комбинированном лечении вестибулярных шванном больших размеров Аннотация Цель. Оптимизация лечебной тактики при вестибулярных шванномах (ВШ) больших размеров на основании анализа результатов и оценки эффективности стереотаксической радиохирургии (СРХ) как послеоперационного этапа комбинированного лечения.Материалы и методы. В исследование включены 22 ранее оперированных открытым способом больных по поводу ВШ больших размеров, которым в 2010-2014 гг. проведена СРХ на линейном ускорителе "Trilogy" ("Varian", США). Объем мишеней облучения составил в среднем 8,617 см 3 , предписанная доза (ПД) -12,54 Гр, максимальная доза -14,3 Гр.Результаты. Период наблюдения за больными после СРХ составил от 7 до 48 мес, в среднем 26,7 мес. Наблюдение включало регулярные клинико-радиологические осмотры: в течение первого года наблюдения -через каждые 3 мес, далее -через 6 мес. Из 18 больных в период наблюдения до 12 мес размеры облученной ВШ уменьшились или не изменились у 78%, из 15 больных в период наблюдения до 24 мес -у 93%, из 5 в период наблюдения до 36 мес -у всех. При клинической оценке отмечено улучшение после СРХ неврологического статуса у 45% больных, функционального состояния (согласно шкале Карновски) -у 26%.Выводы. СРХ в качестве послеоперационного этапа комбинированного лечения ВШ больших размеров обеспечивает контроль роста опухоли, позволяет улучшить функциональное состояние больных, уменьшить неврологический дефицит, минимизировать риск, связанный с дисфункцией черепных нервов (ЧН). Ромоданова, ул. Платона Майбороды, 32, Киев, Украина, 04050, e-mail: oxzemskova@ gmail.com © Земскова О.В., 2015 К лючевые слова: Статья содержит рисунки, которые отображаются в печатной версии в оттенках серого, в электронной -в цвете.Вступление. Лечение больных по поводу ВШ. Особенно больших размеров, представляет значи-тельные сложности. Основным методом лечения ВШ является хирургический. Основная проблема хи-рургического лечения больших ВШ -высокий риск возникновения осложнений вследствие дисфункции ствола мозга и ЧН. В последние годы результаты микрохирургического лечения ВШ значительно улуч-шились, во многом благодаря совершенствованию микрохирургических инструментов и анестезиоло-гического обеспечения, использованию image-guided навигационных систем, операционного микроскопа и др. [1][2][3][4][5][6]. По данным литературы, при ретроспектив-ной оценке результатов хирургического лечения 6553 больных, оперированных по поводу спорадических ВШ в госпиталях Калифорнии (США) за период с 1997 по 2011 г., операционная летальность составила 0,2%, частота послеоперационных осложнений -28,2% [7]. Однако, несмотря на достигнутые успехи в хирурги-ческом лечении ВШ, сохранность функции ЧН области мосто-мозжечкового угла представляет значительные трудности. Предотвращение пареза лицевого нерва (ЛН) после операции авторы считают одной из основ-ных задач хирургии ВШ [8]. На основе данных про-спективног...

show abstract

Experiences in Microsurgery of Acoustic Neurinomas (Abstract)

Cited by 4 publications

References 0 publications

Local experience with radiosurgery for vestibular schwannomas and recommendations for management

Local experience with radiosurgery for vestibular schwannomas and recommendations for management

Auditory brainstem response prior to MRI compared to standalone MRI in the detection of vestibular schwannoma: A modelling study

The role of radiosurgery in the combined treatment of large vestibular schwannomas

Contact Info

Product

Resources

About