Factores de riesgo asociados a síntomas depresivos post parto en mujeres de bajo riesgo obstétrico atendidas en el sistema público

Dois, Angelina; Uribe, Claudia; Villarroel, Luis; Contreras, Aixa

doi:10.4067/s0034-98872012000600004

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“…Dois y cols. 36 encontraron una asociación directa con el grado de disfuncionalidad familiar (medido por el APGAR familiar). Por su parte, el Ministerio de Salud recomienda evaluar los siguientes factores de riesgo en los controles prenatales: antecedentes familiares de depresión, suicidio, y otros trastornos psiquiátri-cos (ej.…”

Section: Factores Causalesunclassified

Actualización en depresión postparto: el desafío permanente de optimizar su detección y abordaje

B¹,

Saldivia²

2015

Rev. méd. Chile

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An update on postpartum depression Postpartum depression (PPD) is a common condition worldwide and most of the available information is about treatment rather than prevention. This paper is an update on prevention and treatment of PPDL a depresión postparto (DPP) es la complicación psiquiátrica más frecuente del postnatal y, dadas sus potenciales repercusiones en el bienestar de la madre y del bebé, su correcto abordaje debe constituir una prioridad en Salud Pública. Además, provee una especial oportunidad de prevención pues está precedida por un "marcador" definido: el nacimiento de un hijo. Se han identificado grupos de riesgo y un período de mayor vulnerabilidad, que son los primeros tres meses del período postnatal 1 . El Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales en su quinta edición (DSM-V) 2 incluyó como novedad frente a la versión anterior 3 , el trastorno depresivo mayor de inicio en el periparto, considerando su desarrollo durante el embarazo o en las primeras cuatro semanas del postparto. En este punto mantuvo el mismo criterio de tiempo, lo que ha generado cuestionamientos, ya que, para efectos clínicos y de investigación, el período de riesgo puede ampliarse a los tres meses del parto . Un estudio antropológico publicado a fines de la década 1980-89 sugirió que la DPP era prácticamente inexistente en China, debido a una mayor atención dirigida a la mujer y a las adecuadas redes de apoyo familiar. Estudios posteriores con instrumentos de auto-reporte han arrojado tasas entre 0 y 18% en poblaciones diversas de ese país 8 . Respecto de su prevalencia en el mundo occidental, se han reportado valores más altos en países emergentes que en los desarrollados 9 . Sin embargo, la evaluación de algunos estudios epidemiológicos en DPP no es fácil debido a las variaciones en sus diseños metodológicos (ej. uso de instrumentos de tamizaje vs detección espontá-nea de los síntomas), en los tamaños muestrales y en los criterios diagnósticos utilizados.En Chile, Alvarado y cols. (1992) 10 reportaron una incidencia de 8,8%, y una prevalencia de 20,5%, y Jadresic y cols. (1992) 11 de 9,2% y 10,2%, respectivamente. Jadresic y Araya (1995) 12 observaron una relación inversa entre su prevalencia y el nivel socioeconómico, alcanzando 41,3% en el bajo, 33,5% en el medio, y 27,7% en el alto. Es decir, las mujeres con menores ingresos exhibieron aproximadamente el triple del riesgo

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Section: Factores Causalesunclassified

Actualización en depresión postparto: el desafío permanente de optimizar su detección y abordaje

B¹,

Saldivia²

2015

Rev. méd. Chile

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“…Segundo dados da literatura, mães com menor escolaridade, que não residem com o companheiro, não são primigestas, que idealizaram aborto, fizeram uso de álcool/tabaco, sofreram algum evento estressor, tiveram depressão anterior e depressão na família, apresentam maior probabilidade de desenvolver depressão 8,9,10,11,12 . Nos estudos sobre o tema, observa-se que a avaliação da depressão pode ser realizada em fases diferentes do ciclo gravídico-puerperal.…”

Section: Introductionunclassified

Depressão entre puérperas: prevalência e fatores associados

2017

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“…Se debe tener en cuenta que los sín-tomas anímicos muchas veces se confunden con las características de este período adaptativo (36). En el caso de las jóvenes, los síntomas depresivos suelen acompañarse tanto de tristeza como de irritabilidad (37).…”

Section: Discussionunclassified

Prevalencia de depresión posparto en puérperas adolescentes y adultas

Molero

Machado

Charles

et al. 2014

Rev. chil. obstet. ginecol.

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RESUMENObjetivo: Comparar la prevalencia de depresión postparto (DPP) entre puérperas adolescentes y adultas atendidas en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital "Dr. Manuel Noriega Trigo", en San Francisco, Estado Zulia, Venezuela. Métodos: Investigación comparativa con diseño no experimental, transeccional, de casos y controles, que incluyó una muestra de 100 mujeres en puerperio tardío, divididas en dos grupos pareados de 50 adolescentes (casos) y 50 adultas (controles); las que fueron evaluadas mediante la aplicación de la Escala de Depresión Postparto de Edimburgo (EDPS) y por un guión de entrevista para identificar los factores de riesgos asociados a esta patología. Resultados: Al comparar las puntuaciones totales en la EDPS las adolescentes mostraron un puntaje promedio menor que las adultas (5,88 ± 1,96 vs. 11,58 ± 2,9; p<0,001), mostrando significativamente una mayor frecuencia de de ansiedad (p<0,05), sentimiento de culpa (p<0,001) y dificultad para la concentración (p<0,001), que es indicativo de un mayor riesgo de presentar DPP. Traduciéndose en 4% de puérperas adolescentes y 72% de las adultas con probable DPP, que al confirmarse mediante la entrevista del DSM IV mostró una prevalencia de 2% y 38%, en adolescentes y adultas respectivamente. En las adultas predominó como factores de riesgo significativos el bajo nivel educativo (p<0,05), las dificultades con la lactancia (p<0,001) y la presencia de trastornos afectivos desde el embarazo (p<0,001). Conclusión: La DPP fue más prevalente en las madres adultas que en las adolescentes.PALABRAS CLAVE: Adolescencia, depresión posparto, embarazo adolescente, puerperio SUMMARY Aim:To compare the prevalence of postpartum depression in postpartum adolescents and adults treated in the Obstetrics and Gynecology Service at the Hospital "Dr. Manuel Noriega Trigo" in San Francisco, Zulia State, Venezuela. Methods: This is a comparative research with non-experimental and transectional design, which included a sample of 100 women in late postpartum, divided into two groups of 50 adolescents (cases) and 50 adults (controls), which were evaluated by application of Postpartum Depression Scale Edinburgh (EDPS) and an interview guide to identify risk factors associated with this condition. Results: Comparing the total scores in EDPS adolescent mothers showed lower average score than adults (5.88 ± 1.96 vs. 11.58 ± 2.9; p<0.001), who showing significantly greater frequency of anxiety (p<0.05), guilt 295 PREVALENCIA DE DEPRESIÓN POSPARTO EN PUÉRPERAS ADOLESCENTES ... / KATHERINE MOLERO y cols.(p<0.001) and impaired concentration (p<0.001), which was indicative of an increased risk of postpartum depression in adults women. Resulting in 4% of and 72% of adolescents and adult postpartum women respectively, with postpartum depression likely that the interview confirmed by DSM IV showed a prevalence of 2% and 38%, respectively adolescents and adults; predominantly in adult women as factors significant risk have a low educational level (p<0.05), difficulties with bre...

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Factores de riesgo asociados a síntomas depresivos post parto en mujeres de bajo riesgo obstétrico atendidas en el sistema público

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Actualización en depresión postparto: el desafío permanente de optimizar su detección y abordaje

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Depressão entre puérperas: prevalência e fatores associados

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