Factors Affecting Ostomy-Related Complications in Korea

Sung, Young Hee; Kwon, In Gak; Jo, Seong Mu; Park, Seungmi

doi:10.1097/won.0b013e3181cf7b76

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“…During the follow-up period, DET score increased as time went on in both the SPSC and the CT groups. These results in this study were similar to those reported on skin complications in the peristomal area (Kim et al, 1999;Nybaek & Jemec, 2010;Sung et al, 2010).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 93%

“…However, there was no study performed to measure skin problem after delivering SPSC. Therefore, we determined expected probability of skin problem with reference to the previous studies about ostomy complication in Korea (Park & Kim, 2007;Sung et al, 2010). A sample size of 36 per group was calculated based on an event probability of a 0.4 reduction in the incidence of abnormal peristomal skin status with a type I error of 0.05, 80% power, and 3 time repeated measures.…”

Section: Setting and Samplementioning

confidence: 99%

“…Loss of peristomal skin integrity was related J Korean Acad Nurs Vol.41 No.6 December 2011 www.kan.or.kr to chemical injury, mechanical destruction, infectious disease, immunological reactions, and disease-related conditions (Nybaek & Jemec, 2010). The most common peristomal skin problem was irritant dermatitis caused by the chemical injury from wasting products Sung, Kwon, Jo, & Park, 2010). In order to detect skin change early and prevent complications in peristomal site, the most main characteristics of skin problems, such as discoloration, erosion, and tissue overgrowth are described in the standardized ostomy skin tool (Martins et al, 2010).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Comparison of Standardized Peristomal Skin Care and Crusting Technique in Prevention of Peristomal Skin Problems in Ostomy Patients

Park

Lee

et al. 2011

J Korean Acad Nurs

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Purpose: This study was performed to compare the effects of standardized peristomal skin care (SPSC) and crusting technique (CT) on the peristomal skin of ostomates. SPSC was developed by a consensus among the expert group based on a comprehensive review of the relevant literature and hospital protocols. Methods: A randomized controlled pilot trial with 2 parallel arms was used. A total of 81 ostomates, who were recruited from a tertiary hospital, completed the baseline, 1-month, 2-month, and 3-month follow-up (SPSC group, n= 45; CT group, n= 36). SPSC consisted of water cleansing and direct application of ostomy appliances. CT involved crusting hydrocolloid powder and patting with water sponge or protective barrier liquid film. The outcomes of the study were assessed by skin problems, such as discoloration, erosion and tissue overgrowth; the domains of the evaluation tool used in examining the peristomal skin. A generalized estimating equation model was used to examine the effects according to time and group. Results: In both SPSC and CT groups, the likelihood of occurrence of discoloration (OR, 1.99; 95% CI, 1.61-2.46), erosion (OR, 1.87; 95% CI, 1.55-2.25) and tissue enlargement (OR, 1.94; 95% CI, 1.36-2.77) increased with time. There was no significant difference in discoloration between the groups, whereas the probability of erosion (OR, 0.38; 95% CI, 0.16-0.89) and tissue overgrowth (OR, 0.09; 95% CI, 0.02-0.55) was lower in the SPSC group than in CT group. Conclusion: SPSC was sufficient in preventing peristomal skin problems of ostomates compared to the CT.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 93%

Section: Setting and Samplementioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Comparison of Standardized Peristomal Skin Care and Crusting Technique in Prevention of Peristomal Skin Problems in Ostomy Patients

Park

Lee

et al. 2011

J Korean Acad Nurs

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“…O preparo físico inclui além dos cuidados com a dieta, da administração medicamentosa e do preparo colônico, a demarcação de estoma com ensino pré-operatório, realizada pela enfermeira estomaterapeuta, e isto tem sido apontado como um dos fatores que previnem as complicações de estoma e de pele periestoma (O´SHEA, 2001;COLWELL, FICHERA, 2005;BRAND, DUJOVNY 2008;SUNG et al, 2010;MILLAN et al, 2010;PITTMAN, 2011).…”

Section: Introductionunclassified

“…Com a avaliação sistematizada e periódica da estomia intestinal e da pele periestoma é possível prevenir e identificar complicações mais precocemente, o que possibilita intervenção com rápida resolução. O suporte especializado da enfermagem nessa fase é essencial para a adaptação à condição de estomizado intestinal (PAULA, SANTOS, 1999;BRAND, DUJOVNY 2008;SALVADALENA, 2008;NYBAEK et al, 2009;SUNG et al, 2010;PITTMAN, 2011;MILLAN, et al, 2010 Independente da estratégia de ensino desses pacientes é importante apresentar um espaço para esclarecimentos de dúvidas e demonstração prática desses cuidados para assegurar um aprendizado significativo (LO et al, 2010).…”

Section: Introductionunclassified

Complicações de estoma intestinal e pele periestoma de pacientes em seguimento ambulatorial

Vieira¹

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Trata-se de um estudo descritivo prospectivo, com abordagem quantitativa, sobre as complicações de estoma e de pele periestoma de estomizados intestinais em seguimento ambulatorial, que teve como objetivos caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico desta clientela em um hospital universitário de ensino público; descrever a presença de fatores de risco descritos na literatura científica para esta clientela; e analisar a presença de complicações de estoma e de pele periestoma nesta clientela (CEP/EERP 383.771). Os critérios de inclusão da amostra foram pacientes maiores de 18 anos, independente da raça, classe social e sexo, com estomias intestinais e em seguimento ambulatorial no período da coleta de dados e o critério de exclusão foi paciente com instabilidade clínica. A amostra de conveniência foi composta por 56 estomizados. Utilizou-se instrumento de coleta de dados, contemplando dados sociodemográficos, clínicos e terapêuticos, assim como presença de complicações de estoma e pele periestoma e utilização de equipamentos coletores e adjuvantes. A coleta de dados ocorreu no período de setembro de 2013 a fevereiro de 2014. Foi criado um banco de dados no Excel, mediante dupla digitação, cuja análise estatística descritiva foi realizada pelo Programa SPSS, versão 17.0, com frequência absoluta, relativa e percentual. Os resultados evidenciaram distribuição equitativa em relação ao sexo, média de idade de 56,2 anos, predomínio das neoplasias colorretais 31 (55,4%), de normalidade do índice de massa corporal 47 (83,9%), presença de comorbidades 7 (12,5%), realização de quimioterapia adjuvante 15 (26,8%), cirurgias de grande porte 43 (76,8%) e demarcação pré-operatória 43 (76,8%) e 21 (37,5%) pacientes com complicações de estoma e pele periestoma. Do total de 43 (76,8%) demarcados, 14 (32,6%) apresentaram complicações, enquanto que nos 13 (23,2%) não demarcados, 7 (53,8%) tiveram complicações. Em relação aos equipamentos coletores e adjuvantes 51 (91%) utilizavam bolsa de duas peças, drenável 51 (91%), base flexível 31 (55,4%), cinto 40 (71,4%) e barreira protetora 1 (1,8%). Os fatores de risco para complicações de estoma e de pele periestoma como idade avançada, comorbidade, localização do estoma, não demarcação de estoma e não utilização de barreiras protetoras foi verificada na amostra. Conclui-se que no seguimento ambulatorial desta clientela, há necessidade de avaliação periódica e sistematizada em relação ao autocuidado, indicação dos equipamentos coletores e adjuvantes com adaptação às necessidades de cada paciente, além da identificação dos fatores de risco para prevenção destas complicações. This is a prospective descriptive study with a quantitative approach, on the complications of the stoma and peristomal skin of ostomy intestinal outpatients, we aimed to characterize the sociodemographic and clinical profile of the clientele in a university hospital in public education; describe the presence of risk factors described in the scientific literature for this clientele; and analyze the presence of compl...

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