Factors influencing participation in cardiac rehabilitation programmes after referral and initial attendance: qualitative systematic review and meta-synthesis

Clark, Alexander M.; King‐Shier, Kathryn; Spaling, Melisa; Duncan, Amanda; Stone, James A.; Jaglal, Susan; Thompson, David R.; Angus, Jan

doi:10.1177/0269215513481046

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“…57,296,299,300,307,309 Women particularly absent from CR include the uninsured, unmarried, socioeconomically disadvantaged, smokers, depressed, obese, sedentary, elderly, and nonwhite and those with less education, less social support, and competing family obligations. [310][311][312][313][314][315][316][317] Depressive symptoms are linked to suboptimal CR attendance, and depressed women have a 2-fold increased risk of noncompletion. [318][319][320] Evidence suggests that CR exercise training improves depression in women.…”

Section: Nonpharmacological Treatment Cardiac Rehabilitation Referralmentioning

confidence: 99%

Acute Myocardial Infarction in Women

Mehta¹,

Beckie²,

DeVon³

et al. 2016

Circulation

941

393

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Cardiovascular disease is the leading cause of mortality in American women. Since 1984, the annual cardiovascular disease mortality rate has remained greater for women than men; however, over the last decade, there have been marked reductions in cardiovascular disease mortality in women. The dramatic decline in mortality rates for women is attributed partly to an increase in awareness, a greater focus on women and cardiovascular disease risk, and the increased application of evidence-based treatments for established coronary heart disease. This is the first scientific statement from the American Heart Association on acute myocardial infarction in women. Sex-specific differences exist in the presentation, pathophysiological mechanisms, and outcomes in patients with acute myocardial infarction. This statement provides a comprehensive review of the current evidence of the clinical presentation, pathophysiology, treatment, and outcomes of women with acute myocardial infarction.

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Section: Nonpharmacological Treatment Cardiac Rehabilitation Referralmentioning

confidence: 99%

Acute Myocardial Infarction in Women

Mehta¹,

Beckie²,

DeVon³

et al. 2016

Circulation

941

393

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“…Adicionalmente, se consideran otras barreras como pertenecer al sexo femenino, ser adulto mayor, presencia de comorbilidades, estar desempleado, pertenecer a un estrato socioeconómico bajo y como el más fuerte predictor de participación en un programa de RC está la prescripción médica. 10 No son muchos los instrumentos que evalúan las barreras para la participación en los programas de RC, entre los encontrados está el creado por Fernández et al, que evalúa los obstáculos para acceder a los servicios de RC, mostrando una adecuada consistencia interna (alpha de Cronbach = 0,89), no obstante su validación fue realizada con pacientes australianos sometidos a angioplastia coronaria, por lo cual su utilidad en otros grupos es desconocida. 11 El instrumento utilizado en este estudio "Escalas de Barreras para la Rehabilitación Cardiaca" (EBRC) es de origen canadiense, tipo Likert de 5 puntos y fue creado con 22 items, que evalúan cuanto pueden impedir la asistencia a un programa de RC los factores personales, logísticos, los conflictos de trabajo y tiempo, la morbilidad y el estado funcional en cualquier sujeto con enfermedad cardiovascular.…”

Section: Introductionunclassified

Validez de contenido de la escala de barreras para la rehabilitación cardiaca

et al. 2015

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ResumenIntroducción: La ausencia de instrumentos con adecuadas propiedades psicométricas adaptados para Colombia, que evalúen las barreras de acceso a los programas de rehabilitación cardiovascular justifica esta investigación. Objetivo: Determinar la validez de contenido de la Escala de Barreras para la Rehabilitación Cardiaca en población colombiana. Métodos y materiales: Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas. En la primera fase se requiririeron dos traductores de lengua materna español y uno de lengua materna inglesa para la traducción y retrotraducción del cuestionario original. En la segunda fase se realizó la adaptación transcultural y se evaluó la validez de contenido mediante un panel de cuatro expertos con experiencia en investigación, medicina deportiva y rehabilitación cardiaca. Resultados: El instrumento fue traducido y adaptado al español colombiano. El panel de expertos decidió eliminar el ítem 18 de la escala original. El índice de validez de contenido fue aceptable para la mayoría de los ítems, excepto para los ítems 10, 15 y 18, por lo cual se realizaron modificaciones en palabras, frases o conjugaciones verbales según las recomendaciones del panel. Por otra parte, el Indice de Validez de Contenido en relevancia fue de 0,86 y en pertinencia de 0,88. Conclusión: Se cuenta con un instrumento que evalúa barreras de acceso a los programas de rehabilitación cardiovascular adaptada a población colombiana y con validez de contenido, por lo cual los resultados que se obtengan de la aplicación de la escala serán válidos. No obstante, se sugiere continuar con la evaluación de la reproducibilidad del instrumento. AbstractIntroduction: This research was based on the absence of instruments with appropriate psychometric properties, adapted for Colombia, which evaluate the barriers of access to cardiovascular rehabilitation programs. Objective: To determine the validity of content of the barriers scale for the cardiac rehabilitation in Colombian population. Methods and materials: A study of diagnostic tests was done. In the first phase, two native speakers of Spanish and one of English were required to translate and retro translate the original questionnaire. In the second phase, the transcultural adaptation was done and the validity of content was assessed by a panel of four experts with experience in research, sports medicine and cardiac rehabilitation. Results: The instrument was translated and adapted to the Colombian Spanish. The panel of experts decided to remove the item 18 from the original scale. The content validity index was acceptable for the majority of the items, except for items 10, 15 and 18, where modifications were made in terms of words, phrases or conjugations according to the

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“…28 Role modeling is a powerful influence on individuals, especially when there is behavior change ambivalence. 29,30 Families can provide positive or negative support through similar diet or exercise behaviors. 30,31 However, one of the strongest predictors of behavior change is clinician recommendation.…”

Section: Interpersonal Processesmentioning

confidence: 99%

“…29,30 Families can provide positive or negative support through similar diet or exercise behaviors. 30,31 However, one of the strongest predictors of behavior change is clinician recommendation. 29 Clinician lack of knowledge, skepticism about the value of CR, concern about local program quality, and contraindications to patient exercise may influence clinician decision making regarding referral.…”

Section: Interpersonal Processesmentioning

confidence: 99%