Fatores associados à recidiva, ao abandono e ao óbito no retratamento da tuberculose pulmonar

Abstract

À Simone Christiane Machado, digitadora dos bancos de dados, grande amiga, muito generosa, que me auxiliou em vários momentos e de diferentes formas, não só em sua função.À Amália Fernandez, entrevistadora do trabalho de campo, pelo seu profissionalismo e amor no trato com os pacientes deste estudo.À Dolores Fernandez, entrevistadora do trabalho de campo, pela sua amizade e profissionalismo.Aos Professores (as) Doutores (as) que me ensinaram muito ao longo dos meus treze anos de USP, destacando com muito carinho os seguintes professores de cada faculdade em que obtive meus diplomas: À minha queridíssima amiga Elaine Garcia Minuci, pela sua amizade sincera, alegria e companheirismo ao longo de todo meu doutorado, sempre me proporcionando ensinamentos sobre a vida.À Andréa Gobetti que me ensinou um tanto mais sobre tuberculose, bem como sua amizade.Ao colega e amigo Pedro Vieira por sua amizade e seus ensinamentos de diversos assuntos a respeito da epidemiologia e sobre as coisas da vida. À Paula Licursi Prates, Paula Opromolla e Karen TokubashiRibeiro, o trio da amizade que com muita alegria e carinho, fizeram parte do meu dia-a-dia do doutorado, sendo importantes em tantos momentos.Ao Cleiton Fiorio, com sua alegria contagiante, foi sempre um grande amigo para todas as horas.À Érika Gervásio, minha amiga muito inteligente e divertida, a sua presença sempre faz a diferença. 8À Shirley Dias, uma amiga muito atenciosa, sempre disposta a ajudar.À Mônica Tilli Reis Pessoa Conde, muito amiga, auxiliou-me muito durante a minha primeira viagem para fora do país, com suas dicas e sua generosidade, fiz os cursos de verão na John Hopkins University com muito mais segurança e tranqüilidade.À Vilma Gawry, muito amiga e companheira durante a viagem ao exterior, ensinando-me a ser mais alegre e tranqüila na realização do meu trabalho, sem perder a responsabilidade.Aos meus queridos colegas e amigos de diferentes formações, que direta ou indiretamente me auxiliaram, permitindo sempre uma rica troca de conhecimentos e aprendizados durante meu doutorado na Faculdade de Saúde Pública da USP/SP. Às minhas amigas de infância, quando morei em Porto Velho, KeilaTelles Plácido e Wiviany Neves, que, com muita alegria, eu reencontrei através do orkut e que, atualmente, fazem parte da minha vida ativamente, sendo amigas sinceras.Aos meus primos Fábio, Maria do Carmo, Luciana, Luis Antônio, Luís Fernando, Marta, Chico, Victor Luis, Fernanda, Lucas, Chê e Heloísa com todo apoio nos momentos difíceis e com toda alegria, amor e carinho sempre quando foi possível.Aos meus tios Toninho e Lucinda, meu segundo pai e minha segunda mãe, pessoas muito especiais em minha vida. Conclusions:The results presented here show groups of higher risk among TB patients for re-treatment by relapse, treatment default and death among re-treated by default to be considered in the improvement of DOTS in our country.Key words: Pulmonary tuberculosis, treatment, retreatment, cure, relapse, adherence, death, Public Health. 21 I-INTRODUÇÃOA tuberculose (TB) é uma doe...

Tuberculosis in elderly people from the state of Maranhão: contribution to the control program / Tuberculose em idosos no Maranhão: contribuição para o programa de controle

“…This is in disagreement with the literature, since retreatment has been negatively influencing the performance of the Tuberculosis Control Program indicators, being considered one of the greatest challenges for the control of tuberculosis in Brazil. 30 This group, formed by cases of relapse and re-admission after abandonment, presents a greater chance of developing an unfavorable outcome for the disease, such as death, abandonment and multidrug resistance to treatment drugs for TB, and also leading to an increase on patient costs. In Brazil, 96% of reported cases of resistance are acquired, as more than half shows a history of three or more previous treatments for tuberculosis.…”

“…In Brazil, 96% of reported cases of resistance are acquired, as more than half shows a history of three or more previous treatments for tuberculosis. 30,31 The variable, positive HIV test was shown to be a protective factor for tuberculosis in elderly people, probably because this association may be related to the low frequency of HIV positivity in elderly people, who are less vulnerable to the HIV virus. Since TB/HIV co-infection predominates in the economically active age group (from 15 to 50 years old), 32 it may be related to the lifestyle of young adults who adopt behaviors of vulnerability, such as lack of condom use and lack of resulting in increased exposure to HIV and Mycobacterium tuberculosis, resulting in very important economic and social losses, as it reaches the productive stage of the sick individual.…”