Fatores associados à soropositividade ao HIV em indivíduos atendidos em centros de testagem e aconselhamento de Goiás e Distrito Federal: estudo multicêntrico

Abstract

Ao meu esposo Carlos, que tem me amado incondicionalmente. Que suportou fielmente a saudade durante os longos períodos em que estive ausente, em especial durante o estágio no exterior. Que demonstra seu amor por meio de atitudes constantes de compreensão, paciência, solidariedade, carinho, incentivo ... Aos meus filhos, Lucas, Bruno e Esther, tantas vezes privados da minha companhia, mas que, obstantemente, souberam compreender esse momento mantendo-se unidos. E que, em tantos momentos renunciaram aos seus sonhos juvenis para o que o meu sonho de adulto se tornasse realidade. AGRADECIMENTOS ESPECIAISÀ Profa. Dra. Elucir Gir pela orientação segura. Acima de tudo, pelo desprendimento. Pela convivência amiga e suave. Porque confiou em mim possibilitando-me alçar vôos mais longos. Porque sempre esteve atenta as minhas necessidades e ensinou-me a trabalhar com alegria. Aos funcionários da Casa de Hóspedes, símbolos do patrimônio humano da USPRibeirão, os quais banham com calor humano cada pós-graduando que por aquele lugar passa e que nos fazem sentir como se em nossa própria casa. À Profa. Dra. Ruth Minamisava Faria, amiga fiel de todas as horas, por sua preciosa colaboração na formatação da tese, em especial das referências, e leitura crítica da discussão. Colega zelosa incapaz de negar ajuda a quem lhe solicita, mesmo quando ela própria está sobrecarregada. AoA Sara Brasília Brunini, pelo esforço em me auxiliar na revisão gramatical e ortográfica.À minha mãe, por forjar-me no fogo dos conflitos humanos de tal modo que, mesmo sem o saber, impulsionou-me a lutar pela sobrevivência, em meio ao caos. À CAPES pelo apoio ao Estágio no ExteriorAo CNPQ pela bolsa de formação de pesquisar de doutorado no país. A prevalência global da infecção foi de 1,5 % variando entre os CTA e a razão de sexo (H:M) foi de 3,7:1. Os fatores de risco diferiram segundo as unidades de análise. Na região a infecção esteve associada aos CTA das capitais, à idade, a ser parceiro de indivíduo com HIV/Aids ou pertencer ao grupo dos trabalhadores do sexo/HSH/travestis ou profissionais de saúde ou UDI; ao reteste; a relacionar-se com parceiros de ambos os sexos e a ter conhecido o CTA através de amigos ou usuários. Em Goiânia e Brasília os fatores que se mantiveram associados à infecção em ambas as localidades foram: a idade, sendo entre 30 e 39 anos (Brasília) e entre 40 a 49 anos (Goiânia); pertencer ao recorte "trabalhadores do sexo/HSH/travestis" ou ser parceiro de pessoa com HIV/Aids. Para Brasília, acrescentam-se: bissexualismo; ser retestador; UDI; ter sido informado do CTA por amigos ou usuários e ter tido DST no último ano. A escolaridade não esteve associada à infecção, no entanto, em Brasília, ter até três anos de estudos, diminuiu a chance de um resultado positivo. Conclusões: Os resultados deste trabalho mostraram que há diferenças epidemiológicas entre indivíduos segundo o local de testagem, evidenciando um processo distinto de difusão geográfica da infecção. Evidenciaram a importância dos CTA como componentes do sistema de vigilância...

Perfil da clientela atendida em centro de testagem e aconselhamento para infecções sexualmente transmissíveis/ Profile of the customer served at a testing and counseling center for sexually transmitted infections

“…Frente a tantos serviços prestados é que, o Ministério da Saúde, em 2002, disponibilizou o Formulário de Atendimento do Sistema de Informações dos CTA com o intuito de registrar os atendimentos e a obtenção de indicadores demográficos, comportamentais e biológicos da população atendida. Os dados coletados por tal instrumento auxiliam o planejamento de ações e estratégias individuais e coletivas, além de complementar estudos e pesquisas 14 .…”

“…Mediante os dados registrados por meio do instrumento citado anteriormente, desenvolveu-se o Sistema de Informação do CTA (SI-CTA), criado em 2005 e implantado no município em estudo no ano de 2007, para ser utilizado como ferramenta informatizacional de armazenagem, processamento e análise, facilitando o planejamento, a gestão, a avaliação e a organização das ações desenvolvidas. Além disso, possibilita a geração de indicadores demográficos, comportamentais e biológicos, e embasa investigações científicas para a publicação de resultados e para a promover maiores investimentos na área 14 .…”

“…Contudo, é destacável a relevância do SI-CTA no processo de gestão deste Centro, pelo qual, por meio da análise dos dados armazenados é possível avaliar inúmeras informações e gerar indicadores que subsidiarão a tomada de decisão para a manutenção e a melhoria da assistência prestada à população, proporcionando recursos para a integralidade da assistência 14 .…”

Saúde da população “trans”: uma revisão sistemática da produção teórica brasileira

“…Em relação às teses e dissertações esse cenário se repete, embora saibamos da significativa produção no campo, poucos trabalhos responderam aos critérios de busca e 14 trabalhos foram encontrados, trazendo a questão da aids com centralidade (ANTUNES, 2005;PERES, 2005;MAIA, 2006;MELO, 2006;SANTOS, 2007;PELÚCIO, 2007;SOUZA, 2007;BRIGNOL, 2008;LOURENÇO, 2009 22 Observa-se que, mesmo diante desses avanços na possibilidade de tratamento para a população "trans", ainda não havia uma regulamentação a respeito do financiamento desses procedimentos, uma vez que eles não estavam incluídos na tabela de procedimentos pagos pelo SUS, limitando o cuidado em saúde à filantropia das equipes médicas e à possibilidade de autofinanciamento pela população "trans" (REIS, 2009). Assim, em uma tentativa de reconhecimento da população "trans" 24 , de abertura de espaços políticos, parece existir uma aliança, ainda que transitória, entre o movimento "trans" e pesquisadores, principalmente, da área das ciências humanas, em desafiar a "linguagem da instituição" saúde, por meio da incorporação dos conceitos de universalidade, integralidade e participação social, como evidenciado por Reis (2009).…”