Features of the skin grafting in patients with purulent-necrotic defects of the skin

Abstract

ВступХворі з відкритими дефектами м'яких тканин, що розвинулись внаслідок складної ускладненої травми, перенесеної ранової інфекції, гострих чи хронічних гнійно-некротичних захворювань шкіри, клітковини та кісток, становлять основну частину пацієнтів відділень гнійної хірургії. Косметичні та функціональні наслідки даних захворювань настільки тяжкі та необоротні, що хірурги все більше уваги приділяють відновленню втра-чених ділянок шкіри в якомога ранні терміни [5].Шкірна пластика не може бути прерогативою лише спеціалізованих закладів -жоден хірургічний ста-ціонар не може обійтись без застосування відновних операцій, оскільки складні ситуації, що заважають за-вершити оперативне втручання глухим швом, можуть виникнути при багатьох операціях, особливо часто це відбувається у гнійній хірургії та травматології.Необхідно зазначити, що основним критерієм оцін-ки часу та якості лікування є термін повного загоєння рани (справжня тривалість лікування), а не час перебу-вання пацієнта в стаціонарі. Вимогою сучасної хірургії є швидке повернення пацієнта до нормального спосо-бу життя з найменшими функціональними, косметич-ними та фінансовими втратами. Однак, незважаючи на це, більшість пацієнтів (за нашими даними, 55-70 %) виписуються із стаціонару з відкритими виразками. До цього призводить ряд об'єктивних причин: неможли-вість виконати закриття рани, велика кількість паці-єнтів похилого та старечого віку з тяжкою соматичною патологією, а також недоцільність пластичного втру-чання у хворих із незначними ранами, які можуть бути вилікувані консервативними методами. Не можна не відмітити і суб'єктивні причини: відмова самого паці-єнта від повторної операції, відсутність бажання хірур-УДК 616-002.3-89: 615.361.014.41 DOI: 10.22141/1997616-002.3-89: 615.361.014.41 DOI: 10.22141/ -2938616-002.3-89: 615.361.014.41 DOI: 10.22141/ .4.35.2017 Петренко О.М.