Fehler bei der Behandlung suprakondylärer Humerusfrakturen bei Kindern – Erfahrungen der Norddeutschen Schlichtungsstelle

Abstract

The results are discussed in order to avoid mistakes in the treatment of supracondylar humeral fracture in children. The appropriate treatment requires exact assessment of the degree and direction of the fracture dislocation, clear definition of the cases in which active treatment, i.e. closed or open reduction and stabilisation, is obligatory, and experience in the operative treatment. A beginning compartment syndrome of the forearm should be detected early by the initial symptoms and immediately treated by fasciotomy.

Behandlungsfehler bei Armfakturen im Kindesalter

“…173 (67%) betrafen die obere Extremität, was in etwa der epidemiologischen Häu figkeit (74%) [2] entspricht. Alle Patien ten hatten das 15.…”

Behandlungsbedingte Schäden des N. radialis in der Kindertraumatologie

“…Während der verletzungsbedingte, auch dauerhafte Ausfall einer Nervenfunktion von Patienten und Eltern noch als schicksalhaft angenommen werden kann, führen behandlungsbedingte Beeinträchtigungen von Sensibilität und Motorik zu Vorwürfen gegenüber den behandelnden Medizinern [1]. Ein typisches Beispiel ist die Läsion des N. ulnaris auf Höhe des Sulcus ulnaris bei der K-Draht-Osteosynthese suprakondylärer Oberarmfrakturen, deren Rate mit bis zu 11 % angegeben wird [2][3][4][5].…”

Schlichtungsverfahren bei Kindern mit Frakturen und Luxationen des Ellenbogengelenks – Erfahrungen der norddeutschen Schlichtungsstelle

“…4%, unter Einbeziehung der suprakondylären Humerusfrakturen ca. 9 % [1,2]. In den entsprechenden Verfahren der norddeutschen Schlichtungsstelle liegt die Häufigkeit von Beschwerdeführungen hinsichtlich der Ellenbogengelenksfrakturen und -luxationen bei 20 %, also 5-fach höher als es dem natürlichen Vorkommen entspricht.…”

“…Nach einer statistischen Übersicht zur Frakturbehandlung bei Kindern aus haftungsrechtlicher Sicht [3] und einer ins Detail gehenden Bearbeitung der suprakondylären Humerusfrakturen [2] sollen als weiterer Komplex der "Problemzone kindlicher Ellenbogen" die direkt das Ellenbogengelenk betreffenden Frakturen, Luxationen und Luxationsfrakturen untersucht werden. Bezüglich der Zielstellung und des Bearbeitungsmodus verweisen wir auf die vorgenannten Arbeiten, desgleichen auf allgemeine haftungsrechtliche Implikationen und entsprechende Literaturzitate in diesen Arbeiten.…”