Filantropia, privatização e reforma: cenários da assistência psiquiátrica no estado do Paraná

Abstract

Resumo O artigo discute as diferentes configurações da assistência psiquiátrica no Paraná, dos primeiros anos à contemporaneidade, considerando suas especificidades e relações com as políticas nacionais. A assistência iniciou-se em 1903, com a inauguração do Hospício Nossa Senhora da Luz, uma instituição filantrópica. Somente em 1954 o primeiro hospital público, o Hospital Colônia Adauto Botelho, começou a funcionar. Na década de 1960, a partir de convênios entre o governo estadual e hospitais privados para a instalação de leitos no interior, o processo de assistência psiquiátrica foi acelerado, assumindo uma perspectiva de privatização. Tal estratégia ensejou a configuração atual dessa assistência no estado, na qual o hospital especializado viceja, a despeito da existência de outros equipamentos preconizados pelas leis da reforma psiquiátrica.

Saúde mental no Brasil em tempos de pandemia e neoliberalismo: retrocessos e resistências

“…A reforma psiquiátrica produziu ações em diferentes frentes e estratégias -por meio da imprensa, com a apresentação de denúncias de violação de direitos em hospitais psiquiátricos, da discussão acadêmica e intelectual produzida por teóricos de diversas áreas do conhecimento ou ainda por meio das ações políticas de resistência promovidas por profissionais, usuários e familiares que compuseram a realidade dos hospitais psiquiátricos. Utilizando, para tanto, táticas político-legais, como a pressão junto ao Congresso Nacional para aprovar uma nova legislação em saúde mental, de teor antimanicomial (Lougon, 2006;Oliveira, 2020;Paulin, Turato, 2004;Wadi, Olinto, Casagrande, 2015;Yasui, 2006).…”

Análise das internações psiquiátricas realizadas pelo Sistema Único de Saúde no Paraná, 2008 a 2021

“…A coleta dos dados foi feita no dia 19 de janeiro de 2023, através do tabulador O presente estudo foi realizado com modelo de análise teórico-metodológico a partir de trabalhos que contemplem aspectos sociais, históricos e epidemiológicos das internações psiquiátricas realizadas no âmbito do SUS e possibilitem a compreensão de suas características e tendências. Como referenciais, destacam-se os autores Wadi (2009Wadi ( , 2015, Cardoso (2011), Melo (2022) Ao se analisar o coeficiente de determinação (R²), observou-se que o diagnóstico de transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de álcool apresentou a mais forte correlação entre a frequência de internações e os anos observados na série temporal (R²=0,9461), seguido por transtornos de humor (afetivos) (R 2 =0,8589) e esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e delirantes (R 2 =0,8389). Todos os diagnósticos apresentaram tendência de diminuição no número de internações ao longo dos anos, com exceção do diagnóstico de retardo mental, que apresentou tendência de elevação (R²=0,3402).…”

“…A concentração das internações na região da capital já foi descrita em estudos sobre outros estados 10,11 . No estado do Paraná, pode-se relacionar tal fato com a movimentação de pacientes de cidades menores à capital, devido à existência de vazios assistenciais nas regiões do interior do estado e à concentração de serviços especializados na área da metrópole 7,25 .…”