Fluoroquinolone-Resistant<i>Mycoplasma genitalium,</i>Southwestern France

Roy, Chloé Le; Hénin, Nadège; Pereyre, Sabine; Bebear, Cécile

doi:10.3201/eid2209.160446

Cited by 47 publications

(30 citation statements)

References 10 publications

(17 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The presence of macrolide resistance‐associated mutations in M. genitalium has increased substantially during the last 10 years in Sweden, and this trend has also been described in many other countries . Hopefully, the increase in macrolide resistance can be mitigated by decreasing the selection pressure of azithromycin through decreased consumption of azithromycin in general, use of doxycycline instead of azithromycin for empirical first‐line therapy of NGU and C. trachomatis , and routine macrolide resistance testing of all M. genitalium ‐positive samples .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

“…Resistance to moxifloxacin is the result of mutations in the quinolone resistance‐determining region (QRDR) of the parC gene, primarily causing amino acid changes at positions S83 and D87 ( M. genitalium numbering) of ParC, which is together with ParE constituting the topoisomerase IV enzyme . In the recent years, several international studies have shown increasing prevalence of resistance to both macrolides [reported rates of 5–100% ] and fluoroquinolones in M. genitalium . Studies in Japan and Australia have reported 37–47% and up to 15%, respectively, of possible fluoroquinolone resistance‐associated alterations in parC .…”

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Macrolide and fluoroquinolone resistance in Mycoplasma genitalium in two Swedish counties, 2011–2015

Hadad

Golparian

Lagos

et al. 2017

APMIS

View full text Add to dashboard Cite

Mycoplasma genitalium, causing non-gonococcal non-chlamydial urethritis and associated with cervicitis, has developed antimicrobial resistance (AMR) to both the macrolide azithromycin (first-line treatment) and the fluoroquinolone moxifloxacin (second-line treatment). Our aim was to estimate the prevalence of resistance, based on genetic AMR determinants, to these antimicrobials in the M. genitalium population in two Swedish counties, Örebro and Halland, 2011-2015. In total, 672 M. genitalium positive urogenital samples were sequenced for 23S rRNA and parC gene mutations associated with macrolide and fluoroquinolone resistance, respectively. Of the samples, 18.6% and 3.2% in Örebro and 15.2% and 2.7% in Halland contained mutations associated with macrolide and fluoroquinolone resistance, respectively. The predominating resistance-associated mutations in the 23S rRNA gene was A2059G (n = 39) in Örebro and A2058G (n = 13) and A2059G (n = 13) in Halland. The most prevalent possible resistance-associated ParC amino acid alterations were S83I (n = 4) in Örebro and S83N (n = 2) in Halland. Resistance-associated mutations to both macrolides and fluoroquinolones were found in 0.7% of samples. Our findings emphasize the need for routine AMR testing, at a minimum for macrolide resistance, of all M. genitalium-positive samples and regular national and international surveillance of AMR in M. genitalium, to ensure effective patient management and rational antimicrobial use.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

mentioning

confidence: 99%

Macrolide and fluoroquinolone resistance in Mycoplasma genitalium in two Swedish counties, 2011–2015

Hadad

Golparian

Lagos

et al. 2017

APMIS

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…With rates of macrolide resistance as high as 40% in parts of the world,3 4 7 moxifloxacin may be used more commonly which could also cause an increase in the selection of quinolone-resistant variants also leaving limited treatment options. So far, it is likely that quinolone resistance is rare in England; small studies have shown isolates in symptomatic men and women harbouring mutations in both macrolide and fluoroquinolone resistance associated genes 3 5 8. Most cases of dual resistance have been observed in the Asia/Pacific region 1 4 6.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Macrolide and quinolone-resistantMycoplasma genitaliumin a man with persistent urethritis: the tip of the British iceberg?

Soni

Parkhouse²,

Dean³

2017

Sex Transm Infect

View full text Add to dashboard Cite

There is growing concern worldwide for macrolide resistance in following liberal use of 1 g azithromycin to treat non-gonococcal urethritis and confirmed infection. Moxifloxacin is the second-line treatment for and still has excellent efficacy against it. However, recent reports indicating that quinolone resistance is more prevalent than previously thought are worrying. Routine testing of symptomatic men and women for is not currently recommended in BASHH guidelines, and attempts to implement such testing have been hampered by a lack of commercially available assays. We present a case of urethritis which failed to respond to four different antibiotic regimens, resulting in multiple visits to the clinic and anxiety for the patient.

show abstract

“…Такие мутации чаще всего приводят к заме-нам остатков серина и других полярных ами-нокислот в области, окружающей активные центры (в случае субъединиц GyrA и ParC) и остатков аминокислот в областях форми-рующих среду, окружающую реакционные цент ры GyrA и ParC (в случае GyrB и ParE). В целом набор мутаций у разных видов одно-типен [46], хотя отмечаются некоторые осо-бенности. Структура субъединиц гиразы и то-поизомеразы у микоплазм отдельных видов может различаться [30], чем можно объяснить значительные вариации в восприимчивости к тем или иным фторхинолонам.…”

Section: гираза и топоизомераза IVunclassified

“…До 50% изолятов M. genitalium невосприим-чивы к тетрациклину [10], устойчивы к мак-ролидам -17,2-43,4% [18,46,76], а около 15% -к фторхинолонам [14]. Доля устойчивых к макролидам штаммов M. pneumoniae может достигать 80% [37,85].…”

unclassified

Molecular Background of Fluoroquinolone Resistance in Pathogenic Human Mycoplasmas

Vaganova¹

2017

Russian Journal of Infection and Immunity

View full text Add to dashboard Cite

Резюме. Патогенные для человека микоплазмы из-за отсутствия клеточной стенки устойчивы к ряду анти-биотиков. Для лечения микоплазмозов чаще всего используют макролиды, однако распространение устойчи-вых к ним форм требует применения альтернативных схем лечения, в частности, назначения фторхинолонов и тетрациклинов. Из существующих противомикробных соединений только фторхинолоны обладают бакте-рицидным эффектом в отношении микоплазм, поэтому их применение предпочтительно при лечении паци-ентов в состоянии иммуносупрессии. Ограничением применения фторхинолонов может стать устойчивость возбудителя к соединениям данной группы. Наиболее частой причиной развития устойчивости к фторхи-нолонам как у микоплазм, так и у других бактерий являются мутации, ведущие к аминокислотным заменам в составе мишеней фторхинолонов: гиразы и топоизомеразы IV. Отмечено, что для микоплазм, относящихся к различным видам, характерны разные паттерны замен в субъединицах гиразы и топоизомеразы IV. Причи-ной могут быть различия в структуре этих белков, отражающиеся в видовых особенностях природной воспри-имчивости к фторхинолонам у микоплазм. Ряд исследований указывает на существование дополнительных механизмов резистентности, к которым, в первую очередь, относятся системы множественной резистент-ности. Подобные системы, относящиеся к группе ABC-транспортеров, были найдены и у микоплазм. Они описаны у Mycoplasma hominis и M. pneumoniae, причем у M. hominis наблюдалась их способность к выведению из клеток фторхинолонов, а у M. pneumoniae отмечена способность систем множественной резистенции экс-портировать макролиды. Гены, кодирующие компоненты систем множественной резистентности, были най-дены и в геномах других видов, в том числе M. genitalium и микоплазм, вызывающих заболевания животных. Также у непатогенных для человека микоплазм вида Acholeplasma laidlawii была обнаружена ассоциированная с устойчивостью к фторхинолонам способность к экспорту белков и генетического материала. Понимание роли мутаций, активности транспортеров и их кумулятивного эффекта в развитии устойчивости к фтор-хинолонам особенно важно в контексте определения устойчивости к фторхинолонам у плохо поддающихся культивированию патогенов M. genitalium и M. pneumoniae. Молекулярно-биологические методы определения устойчивости к противомикробным соединениям в настоящее время входят в клиническую практику, од-нако недостаток сведений о молекулярных основах устойчивости микоплазм делает результат недостаточно информативным для патогенов данной группы. В обзоре рассмотрены особенности развития устойчивости к фторхинолонам у патогенных для человека микоплазм разных видов и их проявления на молекулярном уровне.

show abstract

Fluoroquinolone-ResistantMycoplasma genitalium,Southwestern France

Cited by 47 publications

References 10 publications

Macrolide and fluoroquinolone resistance in Mycoplasma genitalium in two Swedish counties, 2011–2015

Macrolide and fluoroquinolone resistance in Mycoplasma genitalium in two Swedish counties, 2011–2015

Macrolide and quinolone-resistantMycoplasma genitaliumin a man with persistent urethritis: the tip of the British iceberg?

Molecular Background of Fluoroquinolone Resistance in Pathogenic Human Mycoplasmas

Contact Info

Product

Resources

About