Обзор литературы последних лет касается чрезвычайно важной медицинской, социальной и экономической проблемы -профилактики дефектов нервной трубки плода -открытых и закрытых форм spina bifida, краниальных менингоцеле энцефалоцеле. Особое внимание уделяется рассмотрению роли фолатов в профилактике развития дефектов нервной трубки плода. Описан метаболизм фолиевой кислоты, который модулируется несколькими фолатными коэнзимами. Подчеркнуто, что применение фолиевой кислоты может привести к изменениям в метилировании ДНК и модификации гистонов, т.е. фолиевая кислота является нутритивным эпигенетическим фактором. Периконцепционное употребление фолиевой кислоты позволяет снизить частоту дефектов нервной трубки плода. Назначение поливитаминного препарата Элевит Пронаталь с целью профилактики дефицита фолиевой кислоты женщинам в период планирования и вынашивания беременности эффективно для благоприятного течения беременности и нормального развития плода.Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: фолиевая кислота, метилирование ДНК, беременность, дефекты нервной трубки, пороки развития плода, профилактика дефектов нервной трубки.The review of the recent literature concerns the supremely important medical, social, and economic problem to prevention of fetal neural tube defects, such as open and closed spina bifida, cranial meningocele, or encephalocele. Particular emphasis is placed on the consideration of the role of folates in the prevention of fetal neural tube defects. The folic acid metabolism modulated by several folate coenzymes is described. It is emphasized that folic acid intake may lead to changes in DNA methylation and histone modification, i.e. folic acid is a nutritional epigenetic factor. The periconceptional use of folic acid allows the incidence of fetal neural tube defects to be reduced. The multivitamin preparation Elevit Pronatal given to prevent folic acid deficiency in women during pregnancy planning and pregnancy is effective for its favorable course and normal fetal development. The authors declare no conflicts of interest.