Fototerapia en combinación con otras terapias en psoriasis

Abstract

La psoriasis es una enfermedad crónica inflamatoria, multifactorial, que afecta del 1 al 3 % de la población mundial. Para su tratamiento se ha descrito un sinnúmero de esquemas terapéuticos, entre los cuales se encuentran los tratamientos tópicos combinados para la psoriasis leve a moderada, mientras que la psoriasis grave requiere un manejo más completo con fototerapia y tratamientos sistémicos, como retinoides orales, metotrexato, ciclosporina y medicamentos biológicos. Aunque muchos datos apoyan la eficacia de la fototerapia en el tratamiento de la psoriasis, aún hay gran variabilidad en su aplicación en todo el mundo y cada vez más se apoya el concepto de tratamientos combinados, los cuales pueden aumentar la eficacia y la tolerabilidad, e inclusive, pueden disminuir los efectos secundarios de ciertos medicamentos aumentando el perfil de seguridad del tratamiento. Sin embargo, a pesar de lo anterior, la manera como la fototerapia ha encajado en el uso combinado con otros agentes, tópicos o sistémicos, apenas está siendo dilucidada.

Principios de psoriasis y enfoque terapéutico en embarazo: revisión de literatura

“…Actúa interviniendo la proliferación celular de queratinocitos, fibroblastos y linfocitos, bajo la interferencia de la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos; además, disminuye las sustancias proinflamatorias, la expresión de las moléculas de adhesión y la angiogénesis. La fototerapia está indicada en pacientes sin respuesta al manejo tópico, extensión, localización de las lesiones en lugares incapacitantes con alto impacto en la calidad de vida, además de ser la terapia indicada en pacientes embarazadas y en lactancia (44,49,50) .…”