Freqüência de imunofenótipos aberrantes em leucemias agudas

Abstract

As leucemias agudas (LA) são doenças heterogêneas, com características clínicas, morfológicas, imunológicas e moleculares distintas. Por meio destas particularidades, as leucemias são classificadas em seus diversos subtipos biológicos. Neste estudo, nós analisamos a freqüência de fenótipos aberrantes (FA) em pacientes com leucemias, provenientes de diferentes regiões do Brasil, com o objetivo de avaliar estes FAs nos estudos futuros sobre doença residual mínima. Análises por citometria de fluxo multiparamétrica permitem o conhecimento da diferenciação hematopoética normal, bem como o perfil da diferenciação nas leucemias. O painel original com anticorpos monoclonais (AcMo) consistiu de marcadores distribuídos em associações ou testes com simples marcações. Entre os casos leucêmicos analisados neste estudo, 8,33% correspondem a amostras cujos blastos expressam FA. A leucemia linfoblástica aguda (LLA) foi responsável por 46,67% dos casos com anomalia de fenótipo, enquanto a leucemia mielóide aguda (LMA) atendeu por 53,33% dos casos com FA. Entre os casos de LLA, o fenótipo mais freqüente foi CD10+/CD13+. Em relação a LMA, a expressão do CD7 foi predominante, principalmente entre os subtipos M0, M1 e M2, seguida do CD56+ e do CD19+. As análises nos indicaram pequenas diferenças nas freqüências de FAs nos diferentes estados brasileiros. No entanto, estas diferenças devem ser valorizadas na aplicação de painel de AcMo, nas pesquisas de doença residual mínima em nossa população.

Immunophenotypic characterization of acute leukemias in Bahia, Brazil

“…The present study demonstrated a higher frequency of CD7 than other investigations, ranging from 8.8% to 33%. (16,27) CD7 expression in myeloblasts has been associated with failure to achieve complete remission and decreased survival. (28,29) It is believed that CD7 is expressed in early stages of hematopoietic ontogeny and has been associated with expression of precursor antigens.…”

“…In addition, aberrant immunophenotypes are known to be relevant tools to detect minimal residual disease. (14,16,17) Demographic characteristics, such as age, sex and race, have been used to evaluate the risk of leukemia. Individuals aged 1 to 10 years have a favorable prognosis, while the age groups <1 year and >10 years have an adverse prognosis.…”