Frequency, Pattern, and Risk Factors of Postoperative Recurrence of Crohn’s Disease After Resection Different from Ileo-Colonic

Abstract

Postoperative recurrence is observed in a high proportion of CD patients after resection different from ileo-colon (including ileostomy), although at a lower frequency than observed after ileo-colonic resection.

Adalimumab versus Infliximab in treating post-operative recurrence of Crohn’s disease: a national cohort study

“…Postoperative recurrence is observed in a high proportion of CD patients after resection, reaching 79% after 6 years of follow-up (12). Risk factors for postoperative recurrence in Crohn's disease are considered to be: active smoking, penetrating behavior, perianal lesions, prior intestinal resection, extensive small bowel disease (5,6,11).…”

“…Several studies have reported potential risk factors for postoperative recurrence in CD, such us cigarette smoking (9), penetrating disease behavior (10), perianal localization (11) and previous intestinal surgery (including appendectomy) (12). All these factors have been shown to predict early post-operative recurrence (5).…”

Facteurs prédictifs de la récidive postopératoire après résection iléocæcale pour maladie de Crohn

“…Ainsi, il est le plus élevé si les critères endoscopiques étaient adoptés, intermé-diaire lorsque les symptômes sont utilisés et le plus bas quand une seconde résection est considérée [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12]. Les lésions muqueuses (récidive endoscopique) surviennent pré-cocement quelques semaines à quelques mois après la chirurgie [13][14][15][16][17] et précèdent en effet la récidive clinique 1 Répartition de la récidive endoscopique selon la classification de Rutgeerts symptomatique qui n'est constatée que lorsque les lésions endoscopiques sont sévères [3].…”

“…Les différentes séries de la littérature ont rapporté un taux de récidive endoscopique variant de 65 à 90 % à un an et de 80 à 100 % à trois ans, alors que la récidive clinique ne dépassait pas 30 % à trois ans et 60 % à dix ans et qu'une réintervention était rapportée chez 15-40 % des patients à dix ans et chez 50-70 % des patients à 20 ans [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12].…”

Should we monitor Crohnʼs disease patients for postoperative recurrence after permanent ileostomy?

“…Scarce literature is available regarding morphologic or clinical recurrence. In the only study published to date to our knowledge, Onali et al 5 retrospectively analyzed 38 patients with ileocolonic resection and different types of anastomosis. Overall, clinical recurrence was observed in 42% of patients, including five out of 14 (35%) with permanent ileostomy.…”