Fundamentos, características y eficacia de la Psicoterapia Analítica Funcional

Abstract

Palabras clave: Psicoterapia Analítica Funcional; relaciones terapéuticas; eficacia y efectividad; formación del yo. ResumenEn este trabajo se exponen los fundamentos, las características, y los principios conductuales en los que se basa la Psicoterapia Analítica Funcional (FAP) y sus recientes avances. Sus fundamentos son: (a) el análisis funcional de la conducta del cliente que ocurre durante la sesión, (b) las contingencias de reforzamiento natural y el moldeamiento que ocurren dentro de la sesión clínica, y (c) la equivalencia funcional del contexto clínico con la vida diaria del mismo. Se caracteriza por definir unos objetivos de intervención, las denominadas Conductas Clínicamente Relevantes (CCR) y también cinco reglas terapéuticas como orientaciones fundamentales para el terapeuta. La FAP hace hincapié en la relación cliente-terapeuta, y esto da la oportunidad de moldear y reforzar in situ las mejoras en la propia sesión clínica. Una sus mayores aportaciones es su teoría de la formación del Yo que permite hacer un refinado análisis de los problemas relacionados con la personalidad y su tratamiento. Se describen también los recientes estudios de efectividad y de eficacia de esta terapia con resultados muy positivos en distintos tipos de trastornos. Finalmente, se discute su integración con otras terapias de tercera generación, lo que produce efectos sinérgicos en los resultados. AbstRActIn this work there are exposed the characteristics, the foundations and the behavioral roots that support the Functional Analytical Psychotherapy (FAP) and its recent advances. Their foundations are: (a) the functional analysis of the client's direct behavior that happens during the session, (b) the shaping and natural contingencies of reinforcement that happen inside the clinical session, and (c) the functional equivalence between the clinical context and the daily life problems. As characteristics, FAP outlines some aims of intervention, referred to as Clinical Relevant Behavior (CRB); and also five therapeutic rules as fundamental guidance for the therapist. The FAP emphasized the client-therapist relationship, and this gives the opportunity to shape and to reinforce the improvements into the in situ clinical session. Their major conceptual contribution is the theory about the formation of Self, doing a refined analysis of the personality problems and its treatment. There are described also the recent studies of efficacy and effectiveness of this therapy with very positive results in different types of disorders. Finally, its integration with other therapies of third generation is discussed, which produces synergy effects in the results.

Considerations on the Application of Functional Analytic Psychotherapy (FAP) in Childhood and Adolescence: A Systematic Review

“…Otra consideración a la hora de clarificar las CCR son los conflictos de valores prototípicos durante la adolescencia, y que existan varios objetivos de tratamiento (Newring et al, 2021). Puede ser útil seguir la jerarquía desarrollada por Linehan (1993) García, 2018), y hábil para adaptar los recursos lúdicos para provocar CCR, ser conocedor y sensible hacia los aspectos del desarrollo evolutivo, estar exento de prejuicios, ser flexible a la subcultura del lenguaje, valores y sistema de creencias propios de estas edades y hacer del contexto clínico un espacio protegido para el menor. Cuando se trata de un adolescente el terapeuta debe ser especialmente sensible y cuidadoso con la confidencialidad de los datos y puede llegar a un dilema donde lo ético, lo legal y las buenas prácticas chocan.…”

“…Las CCR tipo 2 son las mejorías del cliente que ocurren en sesión, y las CCR tipo 3 son las interpretaciones que emite el cliente sobre su propia conducta y lo que cree que la causa. La primera regla terapéutica consiste en observar las CCR del cliente; la segunda en evocar CCR1; la tercera en reforzar de forma natural y afectiva las CCR2; la cuarta en observar los efectos de este reforzamiento sobre la conducta del cliente; y la última en generar en el cliente un repertorio de descripción de las relaciones funcionales entre las variables de control y sus conductas (Ferro-García et al, 2015).…”

“…se deberá conceptualizar el caso del menor y también de sus tutores. Para guiar este trabajo, puede servirse de la conceptualización expuesta enFerro-García et al (2009), del Functional Idiographic Assessment Template (FIAT) deCallaghan (2006), o del modelo Awareness, Courage & Love (ACL) propuesto porMaitland et al (2017).4.…”

Análisis crítico del modelo de la conexión social propuesto desde la psicoterapia analítica funcional

“…La Psicoterapia Analítica Funcional (Functional Analytic Psychotherapy, FAP;Kohlenberg &Tsai, 1991) es una psicoterapia contextual que se caracteriza por realizar un análisis funcional de las conductas del cliente que ocurren en la sesión clínica, estableciendo una equivalencia funcional entre el ambiente clínico y el de la vida diaria del cliente. Propone 3 tipos de Conductas Clínicamente Relevantes (CCR), y 5 reglas terapéuticas (observar, evocar, y reforzar las CCR objetivo, ver el efecto de ese reforzamiento y generar un repertorio de descripción de las relaciones funcionales entre las variables de control y las conductas) (Ferro et al, 2015). De esta manera dichos constructos se han definido en relación a las reglas terapéuticas en varios textos (Holman, et al, 2017;Tsai et al, 2009;2012; Por tanto, definir el proceso en el que se desarrollan estas habilidades de intimidad puede ayudar a definir el problema del cliente, marcar objetivos terapéuticos y facilitar una serie de relaciones dentro de la terapia que supongan el aprendizaje de esta clase de conductas en sesión, que habrá que ayudar al cliente a generalizar a su vida diaria.…”