Ganglion Impar block improves neuropathic pain in coccygodynia: A preliminary report

Abstract

Ganglion Impar block is effective in decreasing the neuropathic component of chronic coccygodynia. This improves painless sitting in patients but its reflections on quality of life is not clear.

Alívio da dor após bloqueio do gânglio ímpar e ablação por radiofrequência em pacientes com coccigodínia: Uma revisão sistemática

“…Na ►Fig. Avaliação do risco de viés: Entre os sete estudos, os estudos de Gonnade et al, 17 Adas et al, 15 Sagir et al, 6 Sencan et al, 13 Sir e Eksert 18 e Demircay et al 14 -foram classificados como "bom," enquanto um estudo de Gopal e McCrory 19 obteve a classificação "regular," porque não analisou estatisticamente as alterações de pré-para-pós e calculou o valor p. Um estudo mencionou a perda de acompanhamento de alguns dos participantes, no entanto, foi menos de 20% do total de participantes, portanto, não houve rebaixamento da qualidade da avaliação. A avaliação detalhada do risco de viés e a classificação dos estudos incluídos são apresentadas na ►Tabela 3.…”

“…11,12 A injeção de esteroides isolada ou acompanhada da terapia de lesão por radiofrequência (termocoagulação por radiofrequência, radiofrequência pulsátil) e a terapia do gânglio ímpar são comumente usadas na coccidínia recalcitrante. 7,[13][14][15] No entanto, apenas alguns estudos avaliaram a eficácia em longo prazo deste procedimento de injeção, não estando disponível nenhum ensaio comparativo randomizado. O objetivo da presente revisão sistêmica é rastrear a literatura sobre a eficácia do bloqueio do gânglio ímpar, avaliando os efeitos a longo prazo da desnervação do gânglio ímpar.…”

Lower EUS-guided ganglion impar blockade

“…Traditionally, anesthesia pain clinics may perform this procedure through an anococcygeal approach using a bent needle, 4 a lateral paramedian coccygeal approach under fluoroscopic guidance, 5 or transdiscal through the sacroccygeal disc, 6 typically using a combination of local anesthetic (bupivacaine or lidocaine), normal saline solution, and steroid (triamcinolone or methylprednisolone). Improvement in pain as determined through symptom surveys occurs in 41% to 100% of cases at 1 to 2 months 5 , 7 ; however, potential risks include bleeding, pain (particularly when using a bent needle or corkscrew approach), discitis, and injury to the surrounding pelvic organs. Furthermore, this approach may be limited in patients with obesity and those with sacrococcygeal disc fusion.…”

Therapieresistente Kokzygodynie sollte nicht länger als Mythos angesehen werden

“…Die Thermokoagulation des Ganglion impar unter Verwendung von Radiofrequenzablation wird auch von vielen Autoren als erfolgsversprechend beschrieben. [8,17,[25][26][27].…”