Gastro‐Oesophageal Reflux during Thiopentone or Propofol Anaesthesia in the Cat

Abstract

Lower oesophageal pH was monitored in 50 cats anaesthetized with either thiopentone or propofol. Gastro-oesophageal reflux, as evidenced by a decrease in lower oesophageal pH to less than 4.0 or an increase to more than 7.5, occurred in 16% (4/25) and 12% (3/25) of the cats anaesthetized with thiopentone and propofol, respectively, the difference between the two groups being non-significant. Reflux usually occurred shortly after the induction of anaesthesia and had a mean duration of about 23 min. The refluxate was always acidic (pH < 4.0). Gastric contents of pH below 2.5 were refluxed on three occasions, two in the thiopentone group and one in the propofol group. Regurgitation and flow of gastric contents from the mouth occurred in only one cat anaesthetized with propofol. None of the cats that exhibited reflux developed any signs of postanaesthetic oesophagitis or stricture formation.

Refluxo gastroesofágico em cães anestesiados: fisiopatologia, clínica, diagnóstico e terapêutica

“…Sabe-se que o refluxo ácido isoladamente é lesivo, porém, quando associado aos ácidos biliares (refluxo não ácido), pode ser ainda mais lesivo, devido ao sinergismo tóxico das secreções gástricas e duodenais (GALATOS et al, 2001).…”

“…(WILSON et al, 2007). A redução do tônus do EEG durante procedimentos anestésicos aumenta o risco de RGE, de modo que durante a anestesia geral é a causa mais comum de esofagite (GALATOS & RAPTOPOULOS, 1995a,b;GALATOS et al, 2001) e da formação de estenose esofagiana no cão, embora poucos animais as desenvolvam após o procedimento anestésico (RAPTOPOULOS & GALATOS, 1997;ADAMAMA-MORAITOU et al, 2002).…”

“…O episódio de RGE inicia-se usualmente após a indução anestésica, de modo que pode esse episódio ocorrer durante procedimentos cirúrgicos de curta duração (GALATOS & RAPTOPOULOS, 1995a,b;RAPTOPOULOS & GALATOS, 1997;GALATOS et al, 2001). Contudo, a anestesia prolongada resulta numa maior exposição do esôfago ao conteúdo refluído, aumentando o risco de lesão da mucosa (GALATOS et al, 2001).…”

“…Contudo, a anestesia prolongada resulta numa maior exposição do esôfago ao conteúdo refluído, aumentando o risco de lesão da mucosa (GALATOS et al, 2001).…”

“…O refluxo ácido é o mais frequente, entretanto o refluxo não ácido tende a causar quadros mais graves de esofagite, devido ao sinergismo das enzimas gástricas e duodenais (GALATOS et al, 2001).…”