Gastrointestinal Endoscopy-Associated Infections: Update on an Emerging Issue

Deb, Anasua; Perisetti, Abhilash; Goyal, Hemant; Aloysius, Mark M.; Sachdeva, Sonali; Dahiya, Dushyant Singh; Sharma, Neil; Thosani, Nirav

doi:10.1007/s10620-022-07441-8

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“…Das Keimspektrum ist umfangreich und umfasst Bakterien, Sporen, Viren oder auch Parasiten. In den letzten 50 Jahren wurde immer wieder sporadisch über exogene Infektionen berichtet, die auf grobe Fehler und Nichtbeachtung der Richtlinien, aber auch auf Defekte oder Designschwächen der Geräte zurückgeführt wurden [1][2][3][4][5].…”

Section: ▪ Bei Exogenen Infektionen Stammen Die Keime Aus Derunclassified

“…Diese komplexen Zusammenhänge der Personalstrukturen sollten auch dem Klinikmanagement verdeutlicht werden, da der Einsatz von angelerntem Personal einen erweiterten Schulungsbedarf nach sich zieht. In Ausbrüchen, Audits und lokalen Erhebungen wurden immer wieder Brüche und Versäumnisse in der Endoskopaufbereitung festgestellt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 . Daher kommt der Personalschulung eine besondere Bedeutung und Dringlichkeit zu.…”

Section: Diskussionunclassified

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Hygiene in der Endoskopie – wo stehen wir im Jahr 2022?

Beilenhoff

2022

Endo-Praxis

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ZusammenfassungDie Qualität von endoskopischen Eingriffen wird indirekt auch durch die Qualität der Endoskopaufbereitung beeinflußt. Ausbrüche zeigen immer wieder Schwachstellen in der Endoskopaufbereitung. Methode Mit Hilfe von Fragebögen wurde die Aufbereitung von flexiblen Endoskopen in Deutschland evaluiert. Ergebnisse Durch den Vergleich der Umfragen von 2000, 2015 und 2022 konnten viele Detailverbesserungen in der Aufbereitung von flexiblen Endoskopen festgestellt werden. Nichtleitlinienkonforme Varianten wurden deutlich reduziert. Schwachstellen konnten bei der Schulung von angelerntem Personal und der Aufbereitung von endoskopischem Zusatzinstrumentarium festgestellt werden. Empfehlungen zu Leihgeräten, reparierten Endoskopen und mikrobiologischen Kontrollen müssen von den offiziellen Gremien konkretisiert werden.

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Section: ▪ Bei Exogenen Infektionen Stammen Die Keime Aus Derunclassified

Section: Diskussionunclassified

Hygiene in der Endoskopie – wo stehen wir im Jahr 2022?

Beilenhoff

2022

Endo-Praxis

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“…Dentro de los agentes causales más frecuentes destacaron Pseudomonas aeruginosa y Enterobacteriaceae seguidas de cocos grampositivos. Sin embargo, diversos estudios han reportado que los antibióticos profilácticos no previenen complicaciones infecciosas y no reducen la estancia intrahospitalaria 26 .…”

Section: La Administración De Antibióticos Profilácticos Tiene Indica...unclassified

Consenso de indicadores de calidad en la atención en colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

Blanco-Vela¹,

Peláez-Luna²,

Martínez-García³

et al. 2022

END

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“…Trotz großer Sorgfalt bei der Reinigung und Desinfektion im Rahmen der Aufbereitung werden jedoch seit Jahrzehnten immer wieder Übertragungen von Erregern durch Endoskope beschrieben [3,4,5]. Dabei ist davon auszugehen, dass es hier noch eine große Dunkelziffer gibt, da einzelne Transmissionen von Erregern der physiologischen Flora häufig unerkannt bleiben dürften.…”

Section: Introductionunclassified

Eine systematische Analyse nosokomialer Ausbrüche von Infektionskrankheiten in der gastrointestinalen Endoskopie

et al. 2023

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ZusammenfassungDie Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD), die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikografie (ERCP) sowie die Koloskopie (KOLO) bergen stets das Risiko einer Transmission von Erregern. Leider gibt es bislang nur wenige Daten zu den Ursachen und Erregerspektren für diese Ereignisse.In einer systematischen Literaturrecherche der Worldwide Outbreak Database, der PubMed und der Embase wurden entsprechende Ausbrüche hinsichtlich der Ausbruchsursache, des Erregerspektrums, der Attack Rate und Letalität sowie der daraufhin eingeleiteten Hygienemaßnahmen evaluiert.Es wurden insgesamt 73 Ausbrüche (ÖDG: 24; ERCP: 42; KOLO: 7) eingeschlossen mit Attack Rates in Höhe von 3,5%, 7,1% und 12,8%. Die zugehörigen Letalitäten betrugen 6,3%, 12,7% und 10,0%. Im Rahmen der ÖGD ereigneten sich vor allem Transmissionen von Enterobakterien mit einem großen Anteil multiresistenter Isolate. Via ERCP wurden überwiegend Nonfermenter übertragen. Die häufigste Ursache für die akzidentelle Verwendung kontaminierter Endoskope war menschliches Versagen während der Endoskopaufbereitung.Dem Anwender sollte das Risiko einer Übertragung stets bewusst sein, um diese frühestmöglich erkennen und fortan unterbinden zu können. Darüber hinaus müssen Mitarbeiter regelmäßig in der Aufbereitung von Medizinprodukten geschult werden. Die Verwendung von Einmalendoskopen senkt zwar das Übertragungsrisiko von Erregern, erhöht jedoch andererseits die Abfallmenge und ggf. auch die Kosten.

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Gastrointestinal Endoscopy-Associated Infections: Update on an Emerging Issue

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Hygiene in der Endoskopie – wo stehen wir im Jahr 2022?

Hygiene in der Endoskopie – wo stehen wir im Jahr 2022?

Consenso de indicadores de calidad en la atención en colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

Eine systematische Analyse nosokomialer Ausbrüche von Infektionskrankheiten in der gastrointestinalen Endoskopie

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