Gatilhos para transfusão sanguínea

Abstract

ResumoA anemia é uma importante afecção encontrada na medicina e na clínica de animais de companhia, principalmente nos pacientes críticos. As alterações clínicas da anemia geralmente estão relacionadas à menor oxigenação dos tecidos ou aos mecanismos compensatórios a ela associados. A transfusão sanguínea tem o objetivo de impedir os danos de hipóxia causados pela anemia em pacientes criticamente enfermos. Porém, uma vez que a transfusão está sujeita a diversos riscos, ela só deve ser realizada quando realmente necessária. Diversos fatores influenciam a decisão para realização da transfusão sanguínea. O objetivo deste trabalho foi fornecer uma revisão dos principais estudos realizados sobre possíveis gatilhos transfusionais. Entre os exames laboratoriais, o valor de hemoglobina (Hb) é o principal gatilho, variando de acordo com idade do paciente e doenças concomitantes. Além disso, o eletrocardiograma e a dosagem sérica de lactato, associados à Hb, podem ajudar na decisão de quando transfundir. Palavras-chave: Anemia, hemoglobina, lactato, eletrocardiograma, cães AbstractAnemia is an important condition that is found in the internal medicine, either in humans and animals, especially in critically ill patients. The clinical signs of anemia are usually related to a poor tissue oxygenation or the compensatory mechanisms associated with it. Blood transfusion aims to prevent hypoxic damage in critically ill patients. However, once the blood transfusion is associated to some risks, it should just be done if really necessary. Several factors influence blood transfusion decision. The aim of this study was to review the major studies about transfusion triggers. Among laboratory tests, the hemoglobin (Hb) is the main trigger but it depends on patient age and concomitant disease. In addition, electrocardiogram (ECG) and serum lactate with Hb can help to decide when to transfuse.