Фактори, що асоціюються з високою ймовірністю недосягнення цільового артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу С. П. Жеманюк, В. В. СиволапЗапорізький державний медичний університет, Україна З'ясування факторів недосягнення цільового рівня артеріального тиску є актуальним питанням сучасної кардіології, оскільки вплив на них дасть можливість краще контролювати артеріальну гіпертензію та запобігати серцево-судинним ускладненням.Мета роботи -визначити предиктори недосягнення цільового рівня артеріального тиску серед показників добового моніторування та АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів у хворих на гіпертонічну хворобу.Матеріали та методи. До дослідження залучили 153 пацієнти з ГХ ІІ стадії ІІ ступеня. Добове моніторування артеріального тиску здійснювали на тлі щоденного приймання не менше ніж два антигіпертензивні препарати першої лінії в оптимальних добових дозах за допомогою пристрою «Кардиотехника». Агрегація тромбоцитів проводилась на аналізаторі агрегації тромбоцитів АР 2110 (СОЛАР) з аденозин 5'-дифосфатом у кінцевій концентрації індуктора агрегації 10,0×10-6 моль/л. Групи хворих зіставні за віком (60,39 ± 10,74 року проти 62,80 ± 9,63; р = 0,181). У групі хворих на ГХ, які досягли цільового рівня АТ, переважали жінки (60 % проти 39,81 %; р = 0,021). Для визначення предикторів недосягнення цільового рівня артеріального тиску використовували метод бінарного логістичного регресійного аналізу.Результати. Залежними чинниками, що впливають на недосягнення цільового рівня АТ, виявились вихідні показники ДМАТ: середній добовий ДАТ (ВШ = 44,8); варіабельність САТ за добу (ВШ = 4,4); індекс площі гіпертензії САТ за добу (ВШ = 318,9); індекс площі гіпертензії ДАТ за добу (ВШ = 36,6); середній добовий пульсовий АТ (ВШ = 65,9), швидкість ранкового підйому САТ (ВШ = 3,6) -та один показник 5-хвилинної АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів -час макси-мальної агрегації (ВШ = 3,5). Незалежними предикторами недосягнення цільового рівня АТ є середній добовий діастоліч-ний АТ (ВШ = 47,8); варіабельність САТ за добу (ВШ = 4,6); час максимальної АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів (ВШ = 3,4). Жіноча стать асоціюється з кращим прогнозом у досягненні цільового рівня АТ (ВШ = 0,4; 95 % ДІ = 0,2-0,8; р = 0,012).