Gianotti-Crosti syndrome: a challenging exanthema

Abstract

Gianotti-Crosti syndrome (GCS) is a self-limited condition, mainly affecting children younger than 6 years, less common in adolescents and adults. It consists of a viral exanthema with papular lesions with a flat top and symmetrical distribution, affecting predominantly extremities, gluteal region and extensor surfaces. It is often associated with viral infections but can also be related to bacterial infections, vaccination or be idiopathic. In this report, we present a case of GCS in a 13-year-old healthy female adolescent who presented with fever, odynophagia, prostration and diffuse maculopapular rash. The diagnosis of infectious mononucleosis due to infection by the Epstein-Barr virus was established. On the second week of the disease, a clinical recrudescence occurred, with worsening of the fever and modification of the exanthema characteristics. GCS is often an underdiagnosed entity. The differential diagnosis of viral exanthema can prove to be challenging and clinical suspicion is essential to achieve the diagnosis.

Síndrome de Gianotti-crosti na pediatria: uma revisão de literatura

“…A SGC afeta predominantemente crianças menores de 6 anos 1,2,4,6,8 . Nesta faixa etária não há predileção por sexo.…”

“…Nesta faixa etária não há predileção por sexo. No entanto, também pode ocorrer em crianças maiores, adolescentes e adultos, sendo o sexo feminino mais acometido na população adulta 1,2 .…”

“…Possui distribuição mundial, no entanto, como é frequentemente subdiagnosticada, não há dados sobre sua incidência real [1][2][3]7 .…”

“…As infecções virais são a principal etiologia, sendo o vírus da hepatite B e o vírus Epstein-Barr os mais comumente envolvidos. O EBV é atualmente o agente mais frequente desde que a imunização contra o HBV foi implementada no programa nacional de vacinação da maioria dos países 1,2 . Outros agentes também já foram associados como causadores: enterovírus, citomegalovírus, parvovírus, coxsackie, parainfluenza, vírus da hepatite A, rotavírus, vírus sincicial, vírus herpes simplex, herpesvírus humano 6, papilomavírus humano 1,2,5,8,9 .…”

“…A Síndrome de Gianotti-Crosti (SGC) é uma erupção papular simétrica que ocorre predominantemente em crianças, de distribuição em rosto, glúteos e extremidades 2 . As infecções virais são consideradas os agentes etiológicos mais comuns, na maioria das vezes infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV) ou pelo vírus da hepatite B (HBV) 1,2,15 . O diagnóstico desta doença é clínico.…”