Guidance for nuclear medicine staff on radiopharmaceuticals drug interaction

Abstract

Numerous drug interactions related to radiopharmaceuticals take place every day in hospitals many of which are not reported or detected. Information concerning this kind of reaction is not abundant, and nuclear medicine staff are usually overwhelmed by this information. To better understand this type of reaction, and to help nuclear medicine staff deal with it, a review of the literature was conducted. The results show that almost all of radiopharmaceuticals marketed around the world present drug interactions with a large variety of compounds. This suggests that a logical framework to make decisions based on reviews incorporating adverse reactions must be created. The review also showed that researchers undertaking a review of literature, or even a systematic review that incorporates drug interactions, must understand the rationale for the suggested methods and be able to implement them in their review. Additionally, a global effort should be made to report as many cases of drug interaction with radiopharmaceuticals as possible. With this, a complete picture of drug interactions with radiopharmaceuticals can be drawn.Uniterms: Nuclear medicine. Radiology. Radiopharmaceuticals/drug interaction. Molecular imaging.Diversos casos de interações medicamentosas com radiofármacos ocorrem diariamente na rotina hospitalar, contudo muitos deles não são notificados ou mesmo percebidos. Informações a respeito desse tipo de reação não é abundante e os profissionais da medicina nuclear muitas vezes estão assoberbados por essas informações. De modo a entender esse tipo de reação e auxiliar a medicina nuclear a lidar com essa situação uma revisão da literatura foi realizada. Os resultados mostraram que a totalidade dos radiofármacos comercializados no mundo apresentam interação medicamentosa com uma enorme variedade de outros medicamentos. Dessa forma sugere-se que revisões sobre radiofármacos inclua um capítulo sobre efeitos adversos. Além disso, um esforço mundial para notificar efeitos adversos deve ser realizado, pois somente dessa forma se terá um quadro real da situação referente interações medicamentosas com radiofármacos.Unitermos: Medicina nuclear. Radiologia. Radiofármacos/interações medicamentosas. Imagem molecular.

Possíveis interações medicamentosas de fitoterápicos e plantas medicinais incluídas na relação nacional de medicamentos essenciais do SUS: revisão sistemática

“…Interfere na ligação e leitura dos radiocomplexos e visualização dos órgãos Estudo em animais [75] Revisão [76] Revisão [77] Revisão [78] Amitriptilina, buspirona, clomipramina, haloperidol, nefazodona Aumentar níveis plasmáticos dessas drogas pela inibição de CYP 3A4 Revisão [24] Antiretroviral Inibição de cyp450 aumentando biodisponibilidade e toxicidade Estudo descritivo observacional [37] Diversos medicamentos Inibição de CYP 3A4…”

“…Pode reduzir a captação do radiobiocomplexo de pertecnetato de sódio no coração e aumentar a captação no pâncreas e músculos. Isso pode diminuir a visualização do órgão, o que pode exigir um procedimento de repetição e aumentar o potencial para erros de diagnóstico [75][76][77][78] . Esse fitoterápico também pode interferir com métodos de estimação de células sanguíneas que utilizam Tc -99m, pois, pode quelar aos íons estanosos e ou pertecnato [74] .…”