Hemoglobinopatias em gestantes submetidas ao teste da mãezinha na rede pública de saúde

Abstract

Introdução:As hemoglobinopatias estão entre as doenças genéticas de grande relevância no mundo. Aproximadamente 7% da população mundial apresenta algum tipo de hemoglobinopatia, e estimativas apontam que a cada ano nascem cerca de 300 a 400 mil crianças portadoras desses distúrbios. Objetivo: Descrever os diagnósticos prevalentes de hemoglobinopatias em gestantes submetidas ao Teste da Mãezinha na rede pública de saúde. Métodos: Estudo descritivo transversal com análise quantitativa dos dados. Foram avaliados 1.013 prontuários eletrônicos de gestantes vinculadas à rede de saúde pública do município de Pinhais, estado do Paraná, no período entre 25 de fevereiro de 2014 e 25 de fevereiro de 2015. Foram incluídos prontuários de gestantes do primeiro ao terceiro trimestre de gestação que realizaram o Teste da Mãezinha. Resultados: Verificou-se que 55,7% das gestantes realizaram o Teste da Mãezinha no 1º trimestre de gestação. Apenas 0,7% dos resultados do teste apresentaram traço de Hemoglobina C e 1,3% traço falciforme. Quanto a raça, nos resultados dos exames alterados (n=20), 50% eram brancos, 40% pardos e 10% negros. Dentre estas gestantes, 80% apresentaram intercorrências na gestação, sendo mais frequente a infecção do trato urinário (50%), leucorreias em geral (25%) e intercorrências durante o parto (12,5%). Conclusão: Neste estudo observou-se uma baixa prevalência de hemoglobinopatias. Recomenda-se a implantação do Teste da Mãezinha na rede de saúde pública brasileira para o diagnóstico precoce das hemoglobinopatias gestacionais.Palavras-chave: Doença da hemoglobina SC; traço falciforme; hemoglobina falciforme; anemia falciforme. Introduction:The hemoglobinopathies are among genetic diseases of great importance in the world. Approximately 7% of the global population have some kind of hemoglobinopathy, and estimates show that about 300,000 to 400,000 children affected by these disorders are born each year. Objective: To describe prevalent diagnoses of hemoglobinopathies in pregnant women submitted to the Mommy Test in the Brazilian public health network. Methods: Cross-sectional, descriptive study with quantitative analysis of the data. The sample included 1,013 electronic medical records of pregnant users of the public health network of the municipality of Pinhais, state of Paraná, Brazil, recorded between February 25 th , 2014 and February 25 th , 2015. Medical records of pregnant women undergoing up until the third quarter of pregnancy submitted to the Mommy Test were used. Results: It was observed that 55.7% of the pregnant women were submitted to the Mommy Test in their first quarter. Only 0.7% of the results of the test showed the Hemoglobin C trait, and 1.3% presented sickle cell trait. As for race, in the results that showed alterations (n=20), 50% of the women were white, 40% were brown, and 10% were black. Among these participants, 80% presented intercurrences during the pregnancy, the most frequent being urinary tract infection (50%), general leucorrhea (25%), and intercurrences during delivery (12.5...

Manejo Odontológico em Paciente Portador de Cardiopatia Congênita

“…Para o tratamento definitivo é necessária a correção cirúrgica, onde pode ser feita com idade de três a seis meses ou a qualquer momento dependendo do critério médico. 24 Pode apresentar como sintomas, Cianóse grave e sopro sistólico, episódios agudos de cianose e hipóxia, geralmente após a alimentação e durante o choro. Risco de embolia, convulsões e perda de consciência ou morte súbita após crise anóxica.…”

“…27, 23 e 28 Já os bebês com a doença apresentam coloração azulada na pele, lábios e nas unhas, depois de chorar ouse alimentar, dedos em forma de baquetas, esses episódios são chamados de episódios cianóticos e são ocasionados pela diminuição na quantidade de oxigênio no sangue e são frequentes em bebês entre 2 e 4 meses de idade. 24 O diagnóstico é sugerido por anamnese e exame físico e complementares. Exames complementares: Raio x de tórax, Ecocardiograma, Eletrocardiograma e Gasometria arterial.…”

Prevalência de hemoglobinopatias em gestantes do projeto cegonha, verificadas, no periodo de janeiro a junho de 2019 no estado do Piauí

“…De acordo com Liberato e colaboradores mais de 300 municípios dos 391 existentes do estado do Paraná realizam os exames para o diagnóstico precoce de hemoglobinopatias em gestantes (Liberato, 2017) Outro fato que chama a atenção quando da análise dos resultados, é que das unidades participantes de um mesmo município como o de Teresina, algumas destas unidades de saúde, que atendem exclusivamente gestantes, praticamente não enviaram amostras para a realização dos exames. No que pode limitar ainda mais a projeção de possíveis confirmações de diagnósticos de hemoglobinopatias.…”

“…A prevalência encontrada foi de 4,7%. Enquanto no estudo de Liberato (2017) A distribuição do gene S no Brasil é muito heterogênea, dependendo de composição de negros ou caucasóides da população. Neste sentido, a prevalência de heterozigotos para a Hb S é considerada maior nas regiões norte e nordeste (6% a 10%), enquanto nas regiões sul e sudeste a prevalência é menor (2% a 3%) (Cançado & Jesus, 2007).…”

“…A estimativa e que mais de 7 milhões de pessoas tenham traços de anemia falciforme e mais de 25.000 estejam com a doença falciforme. O traço falciforme, a doença falciforme, a hemoglobina C e as talassemias são as hemoglobinopatias mais prevalentes no Brasil (Liberato et al, 2017). A gravidez se torna um importante fato na sociedade.…”