Hepatic arterial thrombosis due to Mucor species in a child following orthotopic liver transplantation

Abstract

Infection is a frequent complication in patients following liver transplantation, and mycotic etiology is the third most common cause. Thrombosis of the hepatic artery is a high-risk condition for the graft and is generally secondary to noninfectious diseases. We present a 2-year-old child who developed hepatic artery obstruction due to Mucor sp. The child did not respond to medical treatment. We conclude that a high index of suspicion and rapid diagnosis are required so that aggressive and early treatment can be initiated. To our knowledge this is the first case published with this particular association.

Hepatic Mucormycosis in a Patient of Acute Lymphoblastic Leukemia: A Case Report with Literature Review

“…High doses of amphotericin B should be used, rapidly reaching 1.0 mg/kg daily. Prolonged courses ([6 week) of amphotericin B are recommended, with total doses ranging between 1.5 and 3.0 g, according to the patient's underlying conditions [5].…”

Zigomicose após transplante hepático em adultos: relato de três casos

“…Não ficou definida a fonte de contaminação. Em um outro caso de obstrução da artéria hepática por Mucor sp, registrado em uma criança 24h após retransplante de fígado, também não ficou comprovada a fonte de infecção 6 . Contudo, como nesse caso a ferida operatória estava desvitalizada e necrótica, os autores sugeriram que tenha havido contaminação direta e subseqüente invasão vascular 6 .…”

“…Em um outro caso de obstrução da artéria hepática por Mucor sp, registrado em uma criança 24h após retransplante de fígado, também não ficou comprovada a fonte de infecção 6 . Contudo, como nesse caso a ferida operatória estava desvitalizada e necrótica, os autores sugeriram que tenha havido contaminação direta e subseqüente invasão vascular 6 . Entre outros, são fatores de risco para infecção fúngica em transplantados hepáticos 2 16 : retransplante hepático, volume de sangue, plaquetas ou plasma fresco transfundido, tempo de internação em unidade de cuidados intensivos, tempo de hospitalização, hemocromatose, insuficiência renal e complicações biliares e vasculares precoces.…”

Donor-derived filamentous fungal infections in solid organ transplant recipients

“…There are several instances of filamentous fungal infections at the graft site that appear to be related to environmental or nosocomial contamination at the time of transplantation [34][35][36][37][38][39][40][41][42]. Breaches in asepsis during organ procurement, transport or implantation are considered potential risk factors for fungal contamination.…”