Hormony tarczycy i otyłość: znana, lecz słabo rozpoznana relacja

Abstract

Hormony tarczycy (thyroid hormones, TH) są zaangażowane w wiele różnych procesów biologicznych, wliczając rozwój układu nerwowego, regulację metabolizmu pośredniego oraz zużycie energii. Aktywnie uczestniczą w podstawowym zużyciu energii i termogenezie adaptacyjnej i z tego względu mogą mieć wpływ na masę ciała w przebiegu chorób tarczycy. Otyłość to niezakaźna, przewlekła, zapalna choroba metaboliczna, która implikuje dodatni bilans energetyczny. Tkanka tłuszczowa produkuje szereg hormonów i adipocytokin, takich jak leptyna, które mogą wpływać na stan tarczycy na różnych poziomach. Istnieją dowody na to, że dysfunkcja tarczycy może predysponować do otyłości i odwrotnie, istnieją dowody sugerujące, że otyłość powoduje zmiany dotyczące tarczycy. Celem tej pracy było opisanie związku między układem tarczycy a otyłością. Ponadto w pracy zaprezentowano hipotetyczny model podkreślający znaczenie obwodowej dejodynacji hormonów tarczycy i jego rolę w ustanowieniu dodatniego bilansu energetycznego. Podsumowując, możemy stwierdzić, że relacja między układem tarczycy a otyłością i nadwagą jest złożona i obejmuje wiele poziomów interakcji. Ponadto, poddając ocenie otyłego pacjenta, powinno się rozważyć ocenę funkcji tarczycy, aby uzyskać lepsze i spersonalizowane efekty leczenia.

Thyroid Stimulating Hormone (TSH) Is Associated With General and Abdominal Obesity: A Cohort Study in School-Aged Girls During Puberty in East China

“…On the other hand, obesity may be a cause of elevated TSH levels ( 10 ). One plausible explanation is that adipose tissue secretes inflammatory cytokines into the general circulation, such as tumor necrosis factor (TNF-α) and interleukin (IL-1, IL-6) ( 39 ).…”

“…Thyroid hormones are primarily involved in metabolism and energy expenditure of individuals ( 9 ). Evidence suggests that thyroid dysfunction predispose to obesity, or vice versa ( 10 ). Overweight and obese children tend to have higher TSH levels ( 11 ).…”

Age and Gender Specific Thyroid Hormones and Their Relationships with Body Mass Index in a Large Chinese Population: A Clinical Trial

“…As it is well known, TSH is secreted in response to feedback from circulating thyroid hormone, thyroid hormone regulates body weight balance and body fat mass after its activation from the T4 to the active form T3 (13). A higher TSH concentration may be the result of a lower thyroid function (14), which may lead to a lower basal metabolic rate and obesity (15). However, other studies found that thyroid function and obesity may affect each other, such that adipose tissue secretes leptin, which contributes to the alterations in the secretion of thyrotropin-releasing hormone (TRH) and affects the secretion of TSH (16).…”

Endokrynne implikacje otyłości i zabiegów bariatrycznych

“…They are involved in the regulation of reproduction, apoptosis, inflammation, blood pressure, atherogenesis, and fibrinolysis through impact on the proliferation and hyperplasic changes, particularly in the presence of obesity. Adipose cells express receptors for these factors and are able to respond to metabolic changes, mainly energy and glucose homeostasis [45][46][47].…”