Hydrophilic-coated catheter appreciation study in a pediatric population

Abstract

Objective: The objective of the paper was to compare the satisfaction of hydrophilic-coated catheters (HC) (SpeediCath, Coloplast Canada, Mississauga, ON) versus uncoated catheters in a pediatric neurogenic bladder population, in order to identify a target group for HC. The main hypothesis was that our patients, with regard to their limitations, might have difficulties using the HC. Material and methods: A comparative prospective study was initiated in one pediatric rehabilitation centre. Out of the 39 patients who tried the HC during a routine clinic visit, 31 patients/parents accepted to participate in a 1-week trial and to answer a satisfaction questionnaire. Their medical records were reviewed for age, neurological disease, intellectual deficit, impaired dexterity and method of catheterization (Mitrofanoff/urethra). Results: Thirty of the 31 patients answered the satisfaction questionnaire. The median age for the 30 patients was 13.5 years (range 6-20 years). Of these patients, 19 were females (63%), 26 performed self-catheterization (87%), and 6 had Mitrofanoff (20%). Ten children (33%) would be ready to proceed with HC and all 10 children would receive catheterization by the urethra. Of these, 9 were females (90%), 8 used compact-HC (80%) and all were selfsufficient. Patients using compact-HC would continue with this catheter. In the patient comments, males catheterizing per-urethra and patients using a continent stoma requiring long catheters had problems with the excess of lubricant. Conclusion: Most children preferred their usual uncoated catheter and would not change for HC. Female patients catheterizing perurethra with a compact-HC seem to benefit most from this catheter.Can Urol Assoc J 2010;4(6):E150-E154 RésuméObjectif : L'étude visait à comparer le niveau de satisfaction avec les cathéters à enrobage hydrophile (SpeediCath, Coloplast Canada, Mississauga, Ontario) et avec les cathéters sans enrobage chez des enfants avec vessie neurogène, afin de cerner un groupe cible pour le cathéter à enrobage hydrophile. La principale hypothèse de l'étude était que les participants pourraient éprouver des difficultés avec ce dernier, en fonction de leurs limites physiques.

Uso De Cateteres Vesicais Para Cateterismo Intermitente Limpo: Satisfação Da Pessoa Com Lesão Medular

“…Autores não encontraram diferença para abertura da embalagem do cateter convencional e hidrofílico, sendo que o estudo contava com uma versão do cateter hidrofílico para mulheres, com abertura diferenciada, o que pode ter contribuído para a diferença encontrada (9) .…”

“…Estudo demonstrou dificuldade de crianças introduzirem o cateter hidrofílico, comparado ao convencional. A maior dificuldade foi pelo fato de ele ser muito escorregadio (9) , e esta pode ter sido a mesma que motivou sua pior avaliação em relação ao pré-lubrificado com bolsa, considerando que cinco sujeitos o classificaram como "ruim" ou "muito ruim" por ele ser muito liso.…”

“…Esse resultado leva a crer que sua ocorrência depende da sensibilidade individual, além da combinação entre lubrificação e flexibilidade do material do cateter. Em estudo realizado com crianças, 10% dos participantes consideraram o cateter prélubrificado, hidrofílico, muito duro (9) . Já em estudo comparando diferentes cateteres hidrofílicos, o mesmo hidrofílico utilizado neste estudo obteve uma nota 9,6 da amostra para seu potencial de não causar dor, contra 8,7 dada para o cateter comparado.…”

“…Para os indivíduos participantes de dois estudos, um internacional e um nacional (5)(6) , o tempo necessário para a cateterização foi similar para cateter convencional e hidrofílico, assim como no presente estudo, não houve diferença estatisticamente significativa para o tempo de procedimento. Em outro estudo, o tempo de preparo para CIL com o cateter convencional e o hidrofílico foi o mesmo, com diferença para o tempo de introdução, que foi discretamente menor para o hidrofílico (9) .…”

The management of childhood urinary incontinence

“…A standard regimen consists of five catheterizations daily (every 2–3 h). Hydrophilic-coated catheters seem to be a better choice than uncoated ones, particularly in boys in whom a painful insertion may cause treatment refusal [ 52 ]. In children with UUB, attention should be paid to overnight bladder function in order to prevent further overdistension [ 49 ].…”