Identificação de grupos prioritários para a vacinação contra COVID-19 no Brasil

Abstract

Em um contexto de transmissão comunitária e escassez de vacinas, a vacinação contra a COVID-19 deve focar na redução direta da morbidade e da mortalidade causadas pela doença. Portanto, é fundamental a definição de grupos prioritários para a vacinação pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI), baseada no risco de hospitalização e óbito pela doença. Para tal, calculamos o sobrerrisco por sexo, faixa etária e comorbidades por meio dos registros de hospitalização e óbito por síndrome respiratória aguda grave com confirmação de COVID-19 (SRAG-COVID) em todo o Brasil nos primeiros seis meses de epidemia. Apresentaram maior sobrerrisco pessoas do sexo masculino (hospitalização = 1,1 e óbito = 1,2), pessoas acima de 45 anos para hospitalização (SRfe variando de 1,1 a 8,5) e pessoas acima de 55 anos para óbitos (SRfe variando de 1,5 a 18,3). Nos grupos de comorbidades, doença renal crônica, diabetes mellitus, doença cardiovascular e pneumopatia crônica conferiram sobrerrisco, enquanto para asma não houve evidência. Ter doença renal crônica ou diabetes mellitus e 60 anos ou mais mostrou-se um fator ainda mais forte, alcançando sobrerrisco de óbito 14 e 10 vezes maior do que na população geral, respectivamente. Para todas as comorbidades, houve um sobrerrisco mais alto em idades maiores, com um gradiente de diminuição em faixas mais altas. Esse padrão se inverteu quando consideramos o sobrerrisco em relação à população geral, tanto para hospitalização quanto para óbito. O presente estudo forneceu evidências a respeito do sobrerrisco de hospitalização e óbito por SRAG-COVID, auxiliando na definição de grupos prioritários para a vacinação contra a COVID-19.

Estimating the impact of implementation and timing of the COVID-19 vaccination programme in Brazil: a counterfactual analysis

“…[8]. Because in Brazil the vaccination obeyed a priority [18,11] according to decreasing ages (the most important category), comorbidity, and working role, the young population of Amazonas state had a big delay related to the rest of country; (ii) the first samples of Gamma variant date on the beginning of December, 2020 and its emergence is estimated in November, 2020 [5,21]. Starting vaccination in Brazil in 2020 was not a possible scenario because vaccines were not approved at that time [1].…”

“…Vaccination eventually started in January 17, 2021, first covering institutionalized and indigenous individuals, and health professionals. After that, the vaccination rollout was structured considering age groups, from older to younger individuals, in a at-risk basis [18,11]. Currently, Brazil has 88.9% of the adult population and 66.7% of the total population with one and two doses by the date of December 22, 2021 [17], with an ongoing campaign of booster inoculation, a coverage that surpass richer countries who had earlier availability of vaccines.…”

Panorama Das Vacinas Contra Covid-19 Autorizadas Pela Anvisa No Brasil: Uma Revisão De Literatura

“…Após a liberação da vacinação contra a Covid-19 pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), foi necessário estabelecer quais seriam os grupos prioritários, os quais foram atribuídas as primeiras doses do imunizante. Os grupos prioritários definidos pelo Ministério da Saúde somam 77,2 milhões de brasileiros, seguindo a seguinte ordem no Plano de vacinação (LANA et al, 2021):…”

Campanha de vacinação em massa contra a COVID-19 em comunidades vulneráveis no município do Rio de Janeiro

“…O Brasil é reconhecido internacionalmente por apresentar um dos maiores planos de imunização, capaz de fornecer cobertura vacinal à toda sua população (LANA et al, 2021).…”