Identification of Warthin??s Tumor with Technetium-99m Pertechnetate

Wertigkeit der Szintigraphie und der Sonographie in der Diagnostik der Zystadenolymphome der Glandula parotis

“…Zu den zwei klassischen "heiß"-speichernden benignen Tumoren gehören: das Zystadenolymphom und das Onkozytom. Aber auch einige pleomorphe Adenome können eine leichte "warme" Speicherung aufweisen (Chapnik 1983, Higashi et al 1987. Die erhöhte Speicherung von Technetium in den Zystadenolymphomen und in den Onkozytomen ist bedingt durch den epithelialen Anteil der Tumore, die das Pertechnetat aus dem Serum konzentrieren können.…”

“…Die erhöhte Speicherung von Technetium in den Zystadenolymphomen und in den Onkozytomen ist bedingt durch den epithelialen Anteil der Tumore, die das Pertechnetat aus dem Serum konzentrieren können. Eine Differenzierung zwischen den beiden Tumoren ist durch das multifokale und bilaterale Vorkommen der Zystadenolymphome im Gegensatz zu den Onkozytomen, die nicht multifokal und bilateral vorkommen, möglich (Chapnik 1983 (Higashi et al 1987).…”

“…Haraguchi et al (1985) berichteten über 26 Zystadenolymphome, von denen fünf gar nicht und drei "warm" speicherten. Murata et al (1998) von Technetium festgestellt werden, so dass das Epithelium, wie von einigen Autoren vermutet, zwar nicht der einzige Faktor der Speicherung, aber wohl ein entscheidender Faktor sein muss (Weinstein et al 1994, Higashi et al 1987, Sostre et al 1987, Yoshimura et al 1991. Sato et al (1996) bestätigen diese Hypothese und konnten in sechs Fällen eine Korrelation zwischen dem histopathologischen und dem szintigraphischen Befund herstellen.…”

“…Bei den nicht papillären zeigte sich lediglich in zwei Fällen (10,5%) keine Speicherung. (Gritzmann 1989, Hausegger et al 1991, Haels und Lenarz 1988, Pirschel 1984, Bruneton et al 1987, Steiner 1994, wird dies von wenigen anderen Autoren (Geissler et al 1986, Demard et al 1983 Higashi et al (1987) Liu et al (1990, Sostre et al (1987) und Kanlykama et al (1998) bescheinigen der Szintigraphie eine 100%ige Sensitivität. Jedoch zeigen andere Untersuchungen von Gates (1972), Schmitt et al (1976), Yamashita et al (1984), Haraguchi et al (1985) und Murata et al (1998), dass die Szintigraphie auch viele falsch-negative Befunde aufweist (Tab.…”

“…Von Bedeutung ist auch die Anwendung sogenannter Washout-Techniken (Zitronensaftgabe), denn Murata et al (1998) (Chapnik 1983, Higashi et al 1987. Auch uns wurde nach Abschluss der vorliegenden Studie eine solche Beobachtung aus der eigenen Klinik berichtet.…”