İmplant üstü protezler; immediyat, erken, geleneksel, kademeli ve geç olmak üzere farklı zamanlarda yüklenebilirler. İmmediyat yükleme protokolü özellikle tek diş eksikliklerinde yumuşak doku şekillenmesi sağladığı için estetik sonuçlar alınmasını sağlar. Bu çalışmada tam dişsiz bireylerde immediyat implant yüklenmesi ile sabit protetik tedavilerin yapılmasını sağlayan ve son yıllarda güncel olarak uygulamaları sunulan All On Four sistemleri değerlendirilmektedir.Anahtar Kelimeler: İmmediyat yükleme, dental implantlar, yükleme protokolleri.
GİRİŞİmmediyat yükleme; implantların yerleştirilmesinden 48 saat içerisinde yüklenmesidir. Erken yükleme; 48 saat ve ilk 3 aylık zaman süreci arasında implantların yüklenmesidir. Bunların yanı sıra kademeli yükleme protokolü de literatürde mevcuttur. Kademeli yükleme denilince implantların fonksiyona yavaş yavaş getirildiği anlaşılır. Konvansiyonel yüklemede implantlar cerrahiden 3 ay sonra yüklenirler. Geç yükleme denildiğinde ise 3 ve 6 aylık süre zarfında yapılan yüklemeler anlaşılmaktadır 1,2 .İmplantoloji ilk uygulamalarından günümüze kadar hızlı bir değişim ve gelişim süreci geçirmiştir. 1960-70'li yıllar implantolojide gelişim periyodudur. Bu süreçte osseointegrasyon ve primer stabilite konuları üzerinde durulmuş, implantların üst yapıları için belirli sürelerin beklenmesi tedavinin kaçınılmaz bir gereği olarak kabul edilmiştir. İkinci periyot olan 1980-90