Immunohistology of Infectious Diseases

Ezyaguirre, Eduardo J.; Walker, David H.; Zaki, Sherif R.

doi:10.1016/b978-1-4160-5766-6.00007-8

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“…Organism-specific immunohistochemical stains, when available, can be an additional useful tool for refining pathogen identification 35 The second detection method, 16S rDNA PCR/sequencing, showed good sensitivity in detecting the bacterial pathogen responsible for IE on cardiac valves 22,23 and we observed similar results when applying this method to cerebral thrombi. In our analysis, PCR/sequencing showed lower sensitivity and specificity compared to histopathological analysis.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 65%

Cerebral Thrombus Analysis in Infective Endocarditis: Unveiling Composition for Diagnostic Insight

Semerano,

Dell’Acqua,

Montano

et al. 2023

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Background and AimsInfective endocarditis (IE) is a life-threatening condition known to cause stroke. Swift diagnosis and antibiotic treatment are crucial for preventing cerebral and systemic embolism, therefore reducing mortality and morbidity. However, diagnosing IE can be challenging. In this study, we aimed to assess whether analyzing cerebral thrombi retrieved by endovascular thrombectomy from stroke patients with IE could aid in the diagnosis and shed light on the composition signature of endocarditic thrombi.MethodsWe compared cerebral thrombi from three groups of ischemic stroke patients: those with definite infective endocarditis (IE) (n=10), those with cardioembolic stroke and concomitant infections other than IE (n=10 CE-I+), and those with cardioembolic stroke without infections (n=30 CE-I-). Our multiparameter analysis encompassed histological examinations, molecular biology and microbiological tests to detect microorganisms within the thrombi and to comprehensively assess their structural composition and immune signatures.ResultsWe directly detected invading pathogens through histology or PCR in all cerebral thrombi from IE patients, while none of the control thrombi exhibited such pathogens. Thrombi from IE patients displayed a distinct composition, characterized by a significant lower content of red blood cells, reduced CD14+ monocytes, increased von Willebrand Factor density, and a cell-dominant pattern of Neutrophil Extracellular Traps (NETs) deposition.ConclusionsComprehensive analysis of cerebral thrombi from stroke patients with suspected IE sustains early, definitive endocarditis diagnosis by detecting pathogens and immunothrombotic changes.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 65%

Cerebral Thrombus Analysis in Infective Endocarditis: Unveiling Composition for Diagnostic Insight

Semerano,

Dell’Acqua,

Montano

et al. 2023

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“…Before the advent of PCR, the method of choice for diagnosing yellow fever was IHC, which remains a highly reliable diagnostic tool ( 13 ), even in the presence of some autolysis ( 14 ). In our study and the ongoing outbreak, histopathologic analyses and IHC were vital for successful diagnosis, enabling detection of atypical presentation, paralleling the sensitivity and specificity of PCRs.…”

Section: The Studymentioning

confidence: 99%

Outbreak of Yellow Fever among Nonhuman Primates, Espirito Santo, Brazil, 2017

Fernandes¹,

Cunha²,

Guerra³

et al. 2017

Emerg. Infect. Dis.

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“…A interação da patologia com a infectologia é importante, uma vez que os aspectos clínicos das doenças infecciosas são frequentemente similares aos de neoplasias, e o diagnóstico nem sempre é suspeitado na realização da abordagem cirúrgica e obtenção do espécime para o exame histopatológico 3 . Em outras situações, mesmo com a coleta de material para exames microbiológicos especializados, o exame histopatológico é aquele capaz de oferecer os resultados em menor tempo, o que pode fazer diferença no manejo clínico do paciente.…”

Section: Introductionunclassified

O Ensino da Patologia e Sua Influência na Atuação de Patologistas e Infectologistas no Rio de Janeiro

Pereira

Souza

Hora

et al. 2018

Rev. bras. educ. med.

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RESUMO Estudos sobre o ensino da patologia no Brasil são escassos e mostram um cenário desmotivador para estudantes e professores. Embora essa disciplina seja fundamental à formação médica, o distanciamento entre o seu ensino e o das demais disciplinas clínicas leva ao não reconhecimento, por parte dos estudantes, da importância da patologia para a formação profissional, especialmente na área de doenças infecciosas. O objetivo deste estudo foi investigar o processo de formação e produção do conhecimento em patologia em três faculdades de Medicina com ensino tradicional no Estado do Rio de Janeiro e seu impacto na atuação de patologistas e infectologistas. Trata-se de um estudo qualitativo com utilização da técnica do discurso do sujeito coletivo em entrevistas semiestruturadas. Foram entrevistados sete professores de patologia de duas faculdades públicas e de uma particular e dez médicos - cinco patologistas que atuavam no Rio de Janeiro e cinco infectologistas de um centro de referências em doenças infecciosas no Rio de Janeiro. A disciplina de patologia é oferecida de forma descontextualizada em períodos específicos. Professores reconhecem que aulas descontextualizadas não estimulam o interesse pela especialidade nem preparam estudantes para interação com patologistas e serviços de anatomia patológica. Para infectologistas, falta percepção da importância da patologia na graduação, o que para patologistas gera dificuldades na interação com infectologistas, resultando em preenchimento incompleto de solicitação de exames histopatológicos, dificuldade na interpretação de laudos e envio inadequado de amostras. Infectologistas e patologistas acreditam que mais aulas práticas, maior integração com a clínica e a presença do patologista em outros cenários de aprendizagem aumentem o interesse pela patologia. Todos os professores, infectologistas e patologistas pesquisados reconheceram a existência de lacunas no ensino-aprendizagem na disciplina de patologia na graduação médica e a necessidade de reformulação para torná-la uma especialidade mais interessante e alinhada à realidade profissional.

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Immunohistology of Infectious Diseases

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Cerebral Thrombus Analysis in Infective Endocarditis: Unveiling Composition for Diagnostic Insight

Cerebral Thrombus Analysis in Infective Endocarditis: Unveiling Composition for Diagnostic Insight

Outbreak of Yellow Fever among Nonhuman Primates, Espirito Santo, Brazil, 2017

O Ensino da Patologia e Sua Influência na Atuação de Patologistas e Infectologistas no Rio de Janeiro

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