Impact of Collateral Circulation on Blood Supply and Function of Myocardium

Фомичев, А. В.; Chernyavsky, Alexander; Таркова, Александра Романовна; Ибрагимов, Р. У.; Kareva, Yu. E.; Минин, С. М.; Nikitin, Nikita

doi:10.15829/1560-4071-2017-8-70-74

Cited by 2 publications

(2 citation statements)

References 7 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Результаты ряда исследований, сопоставляющих данные коллатерального кровотока и неинвазивных визуализирующих методик, позволили сделать предположение о том, что коллатерального кровотока зачастую недостаточно для предотвращения стрессиндуцированной ишемии, хотя его наличие позволяет сохранять жизнеспособность миокарда. [9]. Таким образом, на сегодняшний день данных о сроках, степени восстановления функции ЛЖ после рекана-КАРДИОХИРУРГИЯ мых коллатералей; 1 -заполнение боковых ветвей окклюзированной артерии без заполнения основной эпикардиальной артерии; 2 -частичное заполнение основной эпикардиальной окклюзированной артерии; 3 -полное заполнение основной эпикардиальной артерии) [13].…”

Section: ключевые моменты Key Messagesunclassified

Role of collateral circulation in the recovery of left ventricular function after recanalization of chronic coronary total occlusion

Badoyan,

Khelimsky,

Baranov

et al. 2023

Russ J Cardiol

View full text Add to dashboard Cite

Aim. To obtain extended data on the impact of collateral circulation on the recovery of left ventricular (LV) function after recanalization of chronic coronary total occlusion (CTO), especially in patients with reduced left ventricle ejection fraction (LVEF).Material and methods. This single-center, prospective, non-randomized study included 20 patients with single-vessel CTO with reduced LVEF (<50%), confirmed by magnetic resonance imaging (MRI), who underwent successful recanalization. All patients were divided into 2 groups depending on the severity of collateral circulation. After 1, 3 and 6 months, MRI was repeated to assess LV function recovery.Results. All patients had prior myocardial infarction, while in 70% of cases — in the area of the occluded artery. A previous attempt to recanalize CTO was noted in 30%. The mean baseline LVEF according to echocardiography was 38,80±6,72%. The most common target vessel was the right coronary artery (n=17, 85%), followed by the circumflex and anterior descending arteries — 1 (5%) and 2 (10%) patients, respectively. In the group with high collateral circulation, the initial LVEF according to MRI was higher compared to the group with mild collateral circulation (35,8±7,33% vs 30,7±8,82%, p=0,17). After 6 months, MRI showed significant changes in end-diastolic volume (from 226±71,1 ml to 203±55,2 ml) and LV endsystolic volume (from 153±72,8 ml to 118±57,6 ml), as well as mean increase in LVEF by 3,3%, 4,8% and 5,2% at 1, 3 and 6 months, respectively (p=0,01 compared with baseline). The predictors of LVEF recovery in multivariate regression analysis were the initial LVEF according to MRI, and the filling rate of distal CTO bed on coronary angiography (R2=0,63).Conclusion. Successful percutaneous coronary intervention with CTO improves LV function in patients with ischemic cardiomyopathy, regardless of the degree of collateral circulation. LV function recovery generally occurs within 3 months after revascularization.

show abstract

Section: ключевые моменты Key Messagesunclassified

Role of collateral circulation in the recovery of left ventricular function after recanalization of chronic coronary total occlusion

Badoyan,

Khelimsky,

Baranov

et al. 2023

Russ J Cardiol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…С целью определения наличия жизнеспособного миокарда на фоне обширных дефектов перфузии, рядом авторов была использована фармакологическая проба с нитроглицерином (сублингвально в дозе 0,4-0,8мг). Такой подход позволяет избежать характерной для ОФЭКТ недооценки количества жизнеспособного миокарда, обусловленной развитием коллатерального кровотока [9,20,53,54].…”

Section: использование функциональной пробы с нитроглицериномunclassified

The Value of Myocardium Perfusion Imaging in Assessment of Patients With Ischemic Cardiomyopathy

Шипулин¹,

Саушкин²,

Pryakhin³

et al. 2019

Rejr

View full text Add to dashboard Cite

шемическая кардиомиопатия-выраженная сократительная дисфункция и расширение полостей желудочков сердца, имеющие в своей основе обструктивное поражение коронарных артерий. Успех хирургического лечения ишемической кардиомиопатии зависит, помимо прочих факторов, от объема дисфункционального, но жизнеспособного миокарда, способного восстановить свою сократительную функцию после коронарного шунтирования. Если его количество незначительно, риск от операции превышает таковой от медикаментозной терапии. Наиболее доступным радионуклидным методом идентификации жизнеспособного миокарда является перфузионная сцинтиграфия миокарда с радиофармацевтическими препаратами на основе 201Tl и 99mTc. В обзоре представлены сведения о возможностях применения данного метода в аспекте прогноза восстановления функции миокарда левого желудочка сердца после оперативного лечения больных с ишемической кардиомиопатией. Приведены сведения о диагностической эффективности таких сцинтиграфических симптомов, как сегментарное накопление радиофармпрепарата, анализ подвижности и систолического утолщения стенки левого желудочка сердца, его индекса эксцентричности и механической диссинхронии. Приведен анализ результатов выполнения перфузионной сцинтиграфии миокарда в сочетании с фармакологическими пробами с вазодилататорами и инотропными агентами-добутамином и нитроглицерином. В заключительной части обзора проанализированы крупнейшие на данный момент исследования, посвященные изучению зависимости между наличием жизнеспособного миокарда и прогнозом развития неблагоприятных сердечных событий в данной группе больных. Ключевые слова: ишемическая кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, жизнеспособность, ОФЭКТ, диссинхрония, левый желудочек, реваскуляризация.

show abstract

Impact of Collateral Circulation on Blood Supply and Function of Myocardium

Cited by 2 publications

References 7 publications

Role of collateral circulation in the recovery of left ventricular function after recanalization of chronic coronary total occlusion

Role of collateral circulation in the recovery of left ventricular function after recanalization of chronic coronary total occlusion

The Value of Myocardium Perfusion Imaging in Assessment of Patients With Ischemic Cardiomyopathy

Contact Info

Product

Resources

About