Impact of Follow-Up by the Child and Adolescent Psychiatrist on Emergency Department Re-Visit due to Child-Adolescent Psychiatric Causes

Abstract

Amaç: Çocukluk çağı acil başvuruları arasında psikiyatrik nedenler diğer nedenlere göre daha hızlı oranda artmaktadır. Acil servise aynı şikayetle tekrar başvuru oranı acil başvurularının önemli bir nedenidir. Biz de bu çalışmayla psikiyatrik nedenlerle acil servise başvuran çocuk-ergen hastaların çocuk psikiyatrisi takibine girilmesi durumunda aynı şikayetle tekrar acil başvurusu üzerine olan etkisini inceledik. Yöntemler: Retrospektif olarak analiz edilen bu çalışma, tek merkezli olup son 2 yılda acil servise psikiyatrik nedenlerle başvuran çocuk-ergen hastaları içermektedir. Çalışmaya 77 hasta dahil edildi. Bu hastalar çocuk psikiyatristi takibine göre iki gruba ayrıldı. Çocuk psikiyatristinin takibine giren hastalar birinci grubu, çocuk psikiyatristinin görmediği veya takibine girmedikleri hastalar ikinci grubu oluşturdu. Bulgular: Psikiyatrik nedenlerle acil servise başvuran çocuk-ergen hastalardan çocuk psikiyatristinin takibine girdiği çalışmanın birinci grubunu oluşturan hastalar, çalışmanın ikinci grubuna giren çocuk psikiyatristinin görmediği veya takibine almadığı hastalara göre anlamlı bir şekilde daha az oranda acil servise aynı şikayetle tekrar başvurdukları tespit edildi (p=0,023) Sonuç: Çocuk psikiyatristi takibinin, psikiyatrik nedenlerle acil servise başvuran çocuk-ergen hastaların acil servis tekrar başvuru oranının azaltılmasında önemli bir katkısı olmaktadır.

Çocuk acil servisine yeniden başvuran vakaların demografik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi

“…Çalışmamızda da bulantı ve kusma ilk 24 saat ASYB tanıları arasında 3. sırada olup, yeniden başvuru için bir risk faktörü olarak görülmektedir. Mevcut literatür ile uyumludur.Çocuk psikiyatristi takibinin, psikiyatrik nedenlerle acil servise başvuran çocuk-ergen hastaların acil servis tekrar başvuru oranının azaltılmasında önemli bir katkısı olduğu bildirilmiştir(17). Kliniğimizde endikasyonu olan tüm olgulara çocuk psikiyatrisi konsültasyonu yapılmaktadır.…”