Impact of Medical Comorbidity and Risk of Death in 680 Patients with Alcohol Use Disorders

Abstract

Systematic assessment of alcohol-related organ damage is relevant for the identification and treatment of those at increased risk of death.

Pacientes con trastorno por uso de alcohol: resultados iniciales de un registro multicéntrico en la Red de Trastornos Adictivos-RTA. Estudio CohRTA

“…Por otro lado, el consumo exagerado de alcohol explicaría una parte importante de la mortalidad por lesiones no intencionadas (accidentes, ahogamiento, hipotermia, quemaduras), intencionadas (suicidio) u otras enfermedades graves que acarrean una elevada mortalidad durante el episodio agudo (Naimi et al, 2003). En todo caso, la mortalidad de pacientes con trastorno por uso de alcohol es elevada y puede llegar a ser hasta 20 veces superior a la de la población general de la misma edad (Fuster et al, 2015;Rivas et al, 2013;Roerecke y Rehm, 2013).…”

“…Otro aspecto a tener en cuenta en la epidemiología actual del trastorno por uso de alcohol es la concurrencia del consumo de otras sustancias, en particular de cocaína, cannabis y tabaco (Fuster et al, 2015;Observatorio Español sobre Drogas, 2011;Rivas et al, 2013) El consumo de cocaína en combinación con alcohol aumenta los niveles plasmáticos de cocaína en hasta un 30% con lo que ello implica en el riesgo de de desarrollar una enfermedad cardiovascular, amén de generar un intermediario metabóli-co, el cocaetileno de gran potencia psicotrópica y efectos cardiotóxicos (Pennings, Leccese, y Wolff, 2002). Desde una perspectiva conductual, el consumo de cocaína facilita el consumo de alcohol ya que consumir cocaína permitiría beber alcohol durante más tiempo, lo que a su vez puede incrementar la cantidad de cocaína consumida (Gossop, Manning, y Ridge, 2006).…”

“…Cabe citar, por ejemplo, la cohorte de 850 pacientes que solicitaron tratamiento por abuso de alcohol a finales de los años ochenta (Gual, Lligona, y Colom, 1999;Gual, Lligoña, Costa, Segura, y Colom, 2004), la cohorte Itinere que incluye pacientes usuarios de heroína y cocaína (Pulido et al, 2009) o la de cerca de 6.000 pacientes ingresados en unidades hospitalarias de desintoxicación de Barcelona y área metropolitana, 1.200 de los cuales por dependencia del alcohol (Rivas et al, 2013;Sanvisens et al, 2014).…”

“…comorbilidad clínica y psiquiátrica) si bien este aspecto se ha procurado minimizar mediante la elaboración de guías ampliamente detalladas para la recogida de datos. Sin embargo, el nivel científico de los grupos participantes en CohRTA ya sea en el tratamiento del trastorno (Gual y Miquel, 2015;López-Pelayo et al, 2014), neuroinflamación y daño cerebral (Montesinos et al, 2015;Pascual, Baliño, Aragón, y Guerri, 2015), inmunidad y genética asociada a la hepatopatía alcohólica (Chamorro et al, 2014;Novo-Veleiro et al, 2014), comorbilidad y mortalidad (Rivas et al, 2013;Sanvisens et al, 2014) …”

Genetics and genomics of alcohol sensitivity

“…Alcohol abuse and dependence disorders are associated with marital instability, violent crime, fatal accidents, and injuries (Chick 2011). Heavy drinking is associated with increased risk of different types of cancer (Nelson et al 2013; Touvier et al 2013), higher cardiovascular disease mortality (Graff-Iversen et al 2013), birth defects (Feldman et al 2012), liver diseases (McCullough et al 2011), and neuropsychiatric disorders (Rivas et al 2013). …”