Improved recipient results after 5 years of performing laparoscopic donor nephrectomy

Die laparoskopische transperitoneale Donornephrektomie

“…Zwei intraoperative Milzläsionen durch Traktion/Mobilisation des Kolons konnten problemlos mit dem Argonbeamer beherrscht werden, unterstreichen aber die Wichtigkeit einer kompletten Befreiung des Kolons von allen Adhäsionen mit Milz und Leber wie oben beschrieben.Als Spät-komplikation trat bei einem Spender ein Chylaszites auf. Eine länger dauernde Irritation des N.radialis als Folge der intraoperativen arteriellen Blutdruckmessung war ohne Behandlung rückläufig [10,16,24].…”

The influence of periarterial papaverine application on intraoperative renal function and blood flow during laparoscopic donor nephrectomy in a pig model

“…A recent randomized trial confirms that laparoscopic kidney procurement is associated with a briefer, less intense, and more complete convalescence compared with open donation [23]. Morbidity, especially ureteral complications in the recipient, and the incidence of graft loss have decreased remarkably beyond the learning curve [7,11,14].…”

Controle dos vasos renais usando clips vasculares e fio cirúrgico em nefrectomias vídeo-assistidas de doadores vivos

“…Assim, três anos mais tarde, Wolf et al 15 realizaram a primeira nefrectomia vídeo-assistida em doador vivo, combinando visualização laparoscópica e facilidade técnica gerada pela assistência manual. Após esses relatos, os procedimentos minimamente invasivos emergiram como alternativas plausíveis à cirurgia a céu aberto em doadores renais para transplante 3,6,7,11,[21][22][23] , e recentemente têm se tornado a via de acesso de escolha em vários programas de transplante renal em todo o mundo 14 . As vantagens da cirurgia laparoscópica são bastante evidentes e bem relatadas na literatura, e incluem menor desconforto pós-operatório, menor necessidade de analgesia e de permanência hospitalar, melhor resultado estético e recuperação pós-operatória mais rápida, com retorno precoce às atividades diárias e ao trabalho 1,2,[4][5][6][8][9][10][12][13][14] .…”

“…O primeiro caso de nefrectomia laparoscópica em doador vivo foi relatado por Ratner et al 1 em 1995 e desde então a técnica laparoscópica vem sendo aceita como uma via de acesso alternativa à cirurgia tradicional a céu aberto, com as vantagens de apresentar menor perda sangüínea, melhor efeito estético final da cicatriz, menor dor pós-operatória, permanência hospitalar diminuída e retorno ao trabalho precoce [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14] . Os resultados a curto e a longo prazo com relação à função do enxerto são equivalentes à nefrectomia a céu aberto 3 .…”