In-depth morphological study of mesiobuccal root canal systems in maxillary first molars: review

Abstract

A common failure in endodontic treatment of the permanent maxillary first molars is likely to be caused by an inability to locate, clean, and obturate the second mesiobuccal (MB) canals. Because of the importance of knowledge on these additional canals, there have been numerous studies which investigated the maxillary first molar MB root canal morphology using in vivo and laboratory methods. In this article, the protocols, advantages and disadvantages of various methodologies for in-depth study of maxillary first molar MB root canal morphology were discussed. Furthermore, newly identified configuration types for the establishment of new classification system were suggested based on two image reformatting techniques of micro-computed tomography, which can be useful as a further 'Gold Standard' method for in-depth morphological study of complex root canal systems.

Análisis mediante CBCT de la configuración anatómica de los orificios de la raíz mesial del primer molar maxilar en población colombiana / CBCT Analysis of the Anatomical Configuration of First Maxillary Molar Mesial Root Holes in Colombian Population

“…En el caso particular del primer molar superior, el éxito del tratamiento endodóntico estará dado por la adecuada localización, la preparación y la obturación de todos los conductos del sistema de conductos radiculares (25,29). Conocer la distancia existente entre los orifi- la técnica y lugar de abordaje, al partir del hecho de que en la raíz mesial se encuentran dos conductos en un rango del 56,8 % al 93,50 % de los casos (11,(15)(16)(17).…”

“…La CBCT como herramienta para el estudio de la anatomía cuenta con características relevantes, como una alta precisión, imágenes en tamaño real, buena definición, alta sensibilidad y especificidad (13,15).…”

“…Los estudios anatómicos del primer molar superior han tomado tres direcciones: a) determinar la prevalencia y disposición de los conductos (11,(15)(16)(17)(18)(19)(20); b) evaluar la distancia interorificio MV1-MV2 (17,(21)(22)(23)(24); y c) evaluar la relación entre la distancia interorificio MV1-MV2 con la configuración del sistema de conductos radiculares (25). En la primera dirección se ha encontrado que la raíz MV cuenta con dos o más conductos en un rango del 56,8 % al 93,50 % y que la configuración más común es 2-2, seguida de la configuración 2-1 (17,21,22,24).…”

Análise do preparo de canais radiculares utilizando-se a diafanização

“…O uso da técnica de diafanização é perfeitamente viável no ensino laboratorial, pois se trata de uma técnica simples, de baixo custo, e que permite a conservação dos espécimes por longos períodos, possibilitando uma visualização de todo o processo do tratamento endodôntico, segundo Omer et al 9 , Azeredo et al 10 , Galafassi et al 24 e Chang et al 21 .…”

“…Autores como Chang et al 21 analisaram diferentes técnicas de visualização na área da Endodontia e concluíram que as imagens radiográficas não reproduzem de forma efetiva as características anatômicas encontradas no sistema de canais radiculares. Sendo assim, sugerimos a implantação de outras técnicas de visualização…”