Inclusion of Cell Technologies in the Protocol of Immunosuppression in Liver Transplantation

Abstract

Современная иммуносупрессивная терапия обеспечивает хорошую долгосрочную выживаемость трансплантатов печени и пациентов после операции. Тем не менее, прием иммуносупрессантов сопряжен с развитием побочных эффектов - почечного повреждения, метаболического синдрома, инфекционных осложнений и повышения риска развития онкологических заболеваний. Альтернативой стандартной иммуносупрессивной терапии являются клеточные биотехнологии, позволяющие замещать иммуносупрессивный эффект протокольной иммуносупрессии без риска развития отторжения. В данной публикации продемонстрированы основные результаты экспериментальных и клинических исследований по изучению применения мезенхимальных стволовых клеток в трансплантации солидных органов. Применение мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани на базе Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии у пациентов после трансплантации печени сострым почечным повреждением позволило редуцировать дозу базового иммуносупрессанта такролимуса без риска развития отторжения и способствовало быстрому восстановлению почечной функции. На основании проведенного анализа сделаны выводы о целесообразности разработки методов лечения пациентов после органных трансплантаций. Modern immunosuppressive therapy provides good long-term survival of liver transplants and patients after surgery. Nevertheless, immunosuppression is associated with development of adverse effects - kidney injury, metabolic syndrome, infectious complications, and increase of the risk of cancer. Cell biotechnologies are an alternative to the standard immunosuppressive therapy, which lets to replace the immunosuppressive effect of protocol immunosuppression without the risk of rejection. This publication demonstrates the main results of experimental and clinical studies of application of mesenchymal stem cells in solid organ transplantation. Application of mesenchymal stem cells of adipose tissue at the Minsk Scientific-Practical Center for Surgery, Transplantology and Hematology in patients after liver transplantation with acute kidney injury allowed to reduce the dose of the basic immunosuppressant tacrolimus without the risk of rejection and promoted rapid renal function recovery. On the base of analysis, the conclusions were made about the advisability of development of the methods for treatment of patients after organ transplantation with MSCs.