A Organização das Nações Unidas (ONU) relaciona a segurança hídrica à disponibilidade adequada de água no que diz respeito ao atendimento às necessidades humanas, bem como ao desenvolvimento econômico. Para atender a essa demanda, o Plano Nacional de Segurança Hídrica (PNSH), elaborado pelo Ministério do Desenvolvimento Regional (MDR), em conjunto com a Agência Nacional de Águas e Saneamento Básico (ANA), criou o índice de Segurança Hídrica (ISH), com a finalidade de evidenciar as diferentes dimensões: humana, econômica, ecossistêmica e resiliência, incorporando o conceito de risco aos usos da água no território nacional. Dessa forma, o presente artigo tem como objetivo analisar a relação do ISH com indicadores socioeconômicos em microrregiões de água e esgoto no estado da Paraíba, Brasil, considerando também o método estatístico de “Análise de Componentes Principais (ACP)”. Os resultados encontrados mostram que existe uma relação positiva entre valores de Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) e de Índice de Desenvolvimento Sustentável das Cidades (IDSC) com o ISH na amostra escolhida. No que diz respeito ao ISH, os municípios apresentaram índices baixos e médios nas duas microrregiões estudadas, apesar das condições favoráveis com relação à cobertura da rede de abastecimento. No entanto, as dimensões de resiliência, ecossistêmica e econômica, incluindo investimentos e Produto Interno Bruto (PIB), mostram um sentido oposto, indicando que essas variáveis exercem uma influência negativa sobre o ISH. Por fim, se analisadas as microrregiões separadamente, conclui-se que a microrregião Espinharas perpassa a microrregião Borborema, mesmo com menores investimentos, indicando uma maior sustentabilidade para a microrregião.