yönünden normal değerlerin sür-dürülmesini sağlayan bu sistemlerin kendi içinde ya da birbirleri ile etkileşimleri bebeğin "bireysel organizasyonu" olarak adlandırılır (2). Bireysel organizasyon süreci içinde preterm bebek, emme-yutma-solunum fonksiyonlarını ve bunların birbirleri ile olan koordinasyonunu organize etme çabası içindedir. Bu organizasyon sağlandığında, preterm bebeğin emme-yutma, solunum ve beslenme koordinasyonu dengeli olacaktır. Preterm bebek beslenme sırasında solunumunu minimum düzeyde baskılayabilmek için, ritmik ve etkili yutma fonksiyonunu gerçekleştirmeye, aspirasyonu önleyebilmek için yeterli derinlikte ve sayıda soluk alıp vermeye çabalar (1, 2). Ancak bu organizasyon sağlanamadığında, beslenme ve solunum arasındaki koordinasyonun dengesi bozulur, solunumun baskılanması bebeğin fizyolojik değerlerinin olumsuz etkilenmesine neden olur. Bu duruma bağlı olarak beslenme sırasında bebekte erken dönemde fizyolojik stres ve yorgunluk belirtileri ortaya çıkar (1, 3).Bebeğin yetersiz olan beslenme becerileri, taburculuğunun gecikmesine, yenidoğan yoğun bakım ünitesinin olumsuz çevresinden daha uzun süre etkilenmesine ve enfeksiyon etkenlerine daha çok maruz kalmasına neden olmaktadır. Taburculuğun gecikmesi sağlık harcamalarının maliyetini arttırmaktadır (4). Daha da önemlisi, yetersiz beslenme becerileri bebeğin uzun vadede beslenme probleminin kronikleşmesine, büyüme ve gelişmenin gecikmesine neden olmaktadır (5). Preterm bebeklerin beslenme problemleri göz önünde bulun-
AbstractThe oral feeding of preterm infants is a complicated and dynamic process involving interactions of the oral motor, neurological, cardiorespiratory, and gastrointestinal systems. Interactions of these systems, which allow preterm infants to become physiologically stable during oral feeding, are called as "self-organization" of infants. When self-organization could not be ensured, feeding and respiratory coordination is disrupted and the negatively affected respiration also causes change and irregularity in physiological values of infants. Based on this situation, infants have physiological stress and fatigue symptoms in the early period during feeding. The insufficient feeding ability of infants delays their discharge from hospital, and this causes infants to be influenced by the negative environmental conditions of neonatal intensive care units and be more exposed to infectious agents. Insufficient feeding also results in delayed growth and development of infants in the long term. Neonatal nurses should involve therapeutic interventions in infant care to establish a successful and safe oral feeding experience by considering feeding problems of preterm infants. In this review, evidence-based interventions supporting oral feeding in preterm infants will be discussed in light of the literature.