Infección urinaria: un problema frecuente en Pediatría. Revisión de la literatura.

Abstract

<jats:p>La Infección del tractourinario o infección urinaria (ITU) es una patología frecuente en la infancia, dado que el 8-10% de las niñas y el 2-3% de los niños tendrán una ITU sintomática antes de los siete años. Tiene riesgo potencial de producir daño renal permanente y progresivo, por lo que es importante la sospecha clínica para un diagnóstico y tratamiento precoces.&#x0D; El método de recolección de orina se valorará en función de la clínica y la necesidad de iniciar un tratamiento inmediato, realizando siempre el análisis de orina y urocultivo previos al inicio del tratamiento antibiótico.&#x0D; No hay consenso entre las guías de manejo clínico, sobre los métodos de imagen a ser utilizados después de la primera infección febril, por lo que es motivo de debate.&#x0D; El objetivo de este trabajo es realizar una revisión sobre los conceptos de diagnóstico y tratamiento en pacientes pediátricos con infección urinaria.&#x0D; &#x0D; Correspondencia: Avelina Troche; Correo: avtrocheh@yahoo.com.ar&#x0D; Conflicto de Interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés&#x0D; Recibido: 28/07/2018 Aceptado: 25/08/2018</jats:p>

Evolución de infecciones del tracto urinario altas de pacientes pediátricos en la Clínica de especialidades Adolfo Kolping en la ciudad de El Alto entre enero del 2017 a junio del 2022

“…Las ITU están entre las causas más frecuentes de infecciones bacterianas en la edad pediátrica; estas se presentan en un 8%, debido a malformaciones y anomalías anatómicas que se pueden presentar a esta edad, además de la poca higiene que se hace presente a consecuencia de los padres o en algunos casos, por el mal aseo por parte de los niños (1) (2) (4) (7) (12). La pielonefritis aguda es una patología que puede derivar en lesión renal aguda y en algunos casos en enfermedad renal crónica por una lesión del parénquima renal, debido a esto es de importancia conocer su frecuencia de presentación (14) (16).…”

“…Los síntomas de las infecciones urinarias varían según el nivel de las vías urinarias afectadas y la edad. En infecciones del tracto urinario alto, se presentan síntomas como síndrome miccional, fiebre, dolor lumbar y sensibilidad renal, acompañados de náuseas y vómitos; en niños menores de 3 años, el dolor abdominal reemplaza al dolor lumbar; estos hallazgos indican diseminación de una infección sistémica o del tracto urinario bajo; la pielonefritis puede causar daño renal agudo y, en casos graves, puede llevar a un cuadro séptico con compromiso sistémico y hemodinámico (11)(12)(13)(14)(15).…”

Etiología y perfil de sensibilidad en infecciones urinarias en pediatría

“…Se puede presentar desde una bacteriuria asintomática, hasta las formas sintomáticas como la cistitis, pielonefritis aguda, nefronía lobar aguda y la formación de abscesos renales. La sintomatología que acompaña a dicha patología es variable, siendo desde síntomas urinarios bajos hasta fiebre asociada a dolor lumbar, rechazo alimentario, irritabilidad entre otros 2 . Esta patología es la segunda causa más frecuente de infección bacteriana en niños, luego de las infecciones respiratorias.…”

Imaging studies in infants younger than 24 months hospitalized for urinary tract infection:our experience in the Department of Pediatrics of the Hospital Nacional

“…En el 50 -80 % de los niños con IU febril se produce afectación renal aguda, desarrollándose una cicatriz renal en aproximadamente 20 % de los casos, lo que con lleva el riesgo de desarrollar hipertensión arterial, proteinuria y daño renal crónico (4) .…”