Influence of hormone replacement therapy on the level of alkaline phosphatase and acid phosphatase in serum and saliva among women with estrogen deficiency

Abstract

StreszczenieCoraz częściej w celu złagodzenia niekorzystnych objawów będących następstwem ustania czynności endokrynnej jajników kobiety w okresie menopauzalnym stosują hormonalną terapię zastępczą (HTZ). Praca ma na celu ocenę wpływu HTZ na tkankę kostną poprzez określenie całkowitego stężenia fosfatazy zasadowej i fosfatazy kwasowej.Badaniem objęto 120 kobiet w okresie menopauzalnym, z których 60 przyjmowało leki hormonalne. Grupę kontrolną stanowiło 60 kobiet niestosujących HTZ. Materiałem poddawanym badaniom była ślina niestymulowana oraz krew żylna pobierane na czczo. Materiał wirowano, aby otrzymać supernatant (ślina) i surowicę (krew) oraz przechowywano do chwili badań w temperaturze -70°C. Uzyskano statystycznie istotne różnice w stężeniach obu enzymów w krwi pacjentek z obu grup. W ślinie różnice nie były istotne statystycznie.Słowa kluczowe: menopauza, terapia hormonalna zastępcza, fosfataza zasadowa, fosfataza kwaśna. SummaryTo alleviate the adverse effects resulting from the cessation of ovarian endocrine function, menopausal women use more and more often hormone replacement therapy (HRT). This article aims to assess the impact of HRT on bone tissue, by determining the total level of alkaline phosphatase and acid phosphatase.The study included 120 women in the menopausal period, of which 60 received hormonal treatment. The control group comprised 60 women not using HRT. The tested material was the unstimulated saliva and venous blood collected in a fasting state. The material was centrifuged to obtain supernatant (saliva) and serum (blood) and stored until the testing at -70°C. Statistically significant differences in the level of both enzymes in the blood of both groups of patients were obtained. In saliva, the differences were not statistically significant.Key words: menopause, hormone replacement therapy, alkaline phosphatase, acid phosphatase.Wp³yw stosowania hormonoterapii zastêpczej na stê¿enie fosfatazy zasadowej i fosfatazy kwaoenej w surowicy i oelinie u kobiet z niedoborem estrogenów WstępMetabolizm kostny i jego dynamika są uzależnione od etapu rozwoju organizmu. Zarówno kość gąbczasta, jak i kość zbita podlegają stałej przebudowie przez całe życie osobnicze. Proces ten nazywa się przebudową wewnętrzną tkanki kostnej (remodeling). Duży wpływ na przebudowę ma układ hormonalny. W okresie menopauzy czy po owariektomii dochodzi do zmniejszenia produkcji i wydzielania steroidowych hormonów płcio-wych. Średnie stężenie estradiolu u kobiet po menopauzie wynosi 15 pg/ml, natomiast po operacji usunię-cia jajników 10 pg/ml lub mniej [1,2].Badania ostatnich lat wykazują, że niedobór estrogenów w ustroju występujący w okresie pomenopauzalnym lub po owariektomii powoduje zaburzenia rów-nowagi metabolizmu kostnego, z przewagą procesów resorpcyjnych. Proces zmniejszenia masy kostnej nie