Influência do propofol e do etomidato no bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio: avaliação pela aceleromiografia

Abstract

RESUMO

Influência dos Hipnóticos no bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio: emprego da aceleromiografia

“…Sample size calculation was based on a previous study by Muñoz et al 10 in which the times of rocuronium onset of action were 48.2 ± 1.85 and 51.2 ± 13.8 seconds with propofol and etomidate used respectively as hypnotic agents for induction of anesthesia, representing a percentage difference of 6% between drug associations. Other authors 11 also reported 4.6 ± 0.3 minutes for the onset of cisatracurium (2ED95) in anesthesia with propofol used as hypnotic.…”

Efeitos dos anestesicos locais na transmissão neuromuscular e no bloqueio produzido pelo rocuronio

“…Os efeitos diretos dos anestésicos locais sobre a placa mioneural ainda são questionados e, embora existam muitos trabalhos buscando explicar tais efeitos, o mecanismo pelo qual interferem na transmissão neuromuscular permanece sem elucidação. No entanto estudos apontam para a interação dos anestésicos locais, assim como de outros fármacos usados no pré ou no intraoperatório com os bloqueadores neuromusculares, sendo observada potencialização, antagonismo ou mesmo nenhuma influência significativa nos Introdução e Justificativa efeitos desses agentes (TEMPELHOFF et al, 1990;TOFT et al, 1990;TAIVAINEN et al, 1994;HAYWOOD et al, 1999;SPACEK et al, 1999;BRAGA et al, 2001;BRAGA et al, 2002;YORUKOGLU et al, 2003;CARDOSO et al, 2005;KIM et al, 2005;RICHARD et al, 2005;LOYOLA et al, 2006a;LOYOLA et al, 2006b;SOUSA et al, 2006;FERNANDES et al, 2007;MARTINS et al, 2007;BARCELOS et al, 2008;BRAGA et al, 2008 ).…”

“…Há evidências de que as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas dos bloqueadores neuromusculares, fármacos comumente empregados em anestesia geral, podem ser modificadas por fatores como estado Discussão ácido-básico, temperatura, monitorização, certas patologias (queimaduras, doenças do neurônio motor superior e inferior) e drogas administradas por diferentes vias (BRUCKNER et al, 1980;TOFT et al, 1990;TAIVAINEN et al, 1994;MARTINS e MARTINS, 1997;SPACEK e KRESS, 1998;HAYWOOD et al, 1999;BRAGA et al, 2001;BRAGA et al, 2002;MUNHOZ et al, 2002;NONAKA et al, 2002;MUNAKATA et al, 2004;MUNHOZ et al, 2004;CARDOSO et al, 2005;LOYOLA et al, 2006a;LOYOLA et al, 2006b;SOUSA et al, 2006;BRAGA et al, 2007;FERNANDES et al, 2007;MARTINS et al, 2007;SUZUKI et al, 2007;BARCELOS et al, 2008;BRAGA et al, 2008).…”