AbstrakLatar belakang: Jalur aktivasi tumor necrosis factor alpha (TNFα), nuclear factor κB (NF-κB) dan cyclooxygenase-2 (COX-2) dalam melepaskan prostaglandin merupakan hal penting dalam proses persalinan sebagai patogenesis persalinan prematur. Penelitian ini bertujuan membandingkan perbedaan rerata ekspresi TNFα, NF-κB dan COX-2 antara persalinan prematur dengan persalinan normal serta mengetahui korelasi antara ekspresi NF-κB, TNFα dan COX-2 dalam persalinan prematur.Metode: Studi kasus-kontrol dilakukan di RS Arifin Achmad, Pekanbaru sejak Mei 2013 hingga Februari 2014. Sebanyak 30 pasien dengan persalinan prematur sebagai kasus dan 30 pasien dengan persalinan normal sebagai kontrol. Seluruh subjek mempunyai paritas maksimal 3 orang, dengan batasan umur 35 tahun, dan persalinan spontan pada kedua kelompok. Jaringan plasenta diperoleh dari seluruh subjek dan dilakukan pewarnaan hematoksilin eosin. Ekspresi TNFα, NF-κB, dan COX-2 dalam jaringan tersebut dinilai dengan pewarnaan imunohistokimia dengan menghitung persentasi sel yang terwarnai oleh dua ahli. Ekspresi TNFα, NF-κB, dan COX-2 antara kelompok dan kontrol dibandingkan menggunakan uji-t dan korelasi diselidiki dengan koefisien korelasi Pearson.Hasil: Rerata (lebih tinggi secara bermakna pada persalinan prematur dibanding persalinan matur. Selain itu, terdapat korelasi yang bermakna antara ekspresi TNFα dan NF-κB pada persalinan prematur (r = 0,385; p = 0,036), dan tidak ditemukan korelasi antara NF-κB dan COX-2 (p = 0,982).Kesimpulan: Tingginya ekspresi TNFα, NF-κB, dan COX-2 pada kelompok persalinan prematur menunjukkan perannya terhadap terjadinya persalinan prematur. Tingginya ekspresi TNFα menunjukan bahwa infeksi merupakan penyebab tertinggi persalinan prematur. Hal ini dibuktikan dengan peningkatan aktivasi NF-kB akan meningkatkan COX-2 dan kemudian meningkatkan prostaglandin sehingga terjadi persalinan prematur.
AbstractBackground: The pathway of tumor necrosis factor alpha (TNFα), nuclear factor kappa beta (NF-κB), and cyclooxygenase-2 (COX-2) activation in releasing prostaglandins is suggested to be crucial for initiating labor in the pathogenesis of preterm labor. The aim of the study was to know whether there were mean differences of NF-κB, TNFα, and COX-2 expressions between preterm and term labor and also to know the correlation among them in preterm labor. in Arifin Achmad Hospital, Pekanbaru. There were 30 subjects with preterm labor as cases and 30 with normal labor as controls. All subjects had singleton gestation with maximum parity was three, age limit of 35 year-old, and spontaneous labor in both groups. Placental tissue was collected from all subjects and evaluated with hematoxylin eosin staining. The expressions of TNFα, NF-κB, and COX-2 in the tissue were assessed with immunohistochemical staining by counting the percentage of smeared cells by two experts. The expressions of TNFα, NF-κB, and COX-2 between case and control were compared using t-test and the correlation was analyzed with Pearson correlation coefficient.Results: Mea...