Injury to the sphincter of oddi in the course of gastric and duodenal surgery

White, Thomas Taylor; Sanderson, Eric R.; Morgan, Alan

doi:10.1016/0002-9610(67)90379-0

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“…W~ihrend postoperativ kleine Lecagen des Gallenganges nach Choledochusrevision meist ohne peritonitische Probleme bei ausreichender Drainage abheilen, stellen die Defekte des retroduodenalen Choledochus bzw. die Insuffizienz der Duodenotomie h~iufig lebensbedrohliche Komplikationen dar [7,14,15]. Auch an eine postoperative Pankreatitis mul3 bei peritonitischen Zeichen nach Eingriffen an den Gallenwegen besonders an der Papilla Vateri gedacht werden.…”

Section: H Operationen An Der Gallenblase Und Den Gallenwegenunclassified

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85. Operationstaktik und -technik bei Peritonitis nach Oberbaucheingriffen

Becker¹,

Börger²,

Schafmayer³

1980

Langenbecks Arch Chiv

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Therapeutic Approach and Technique in Peritonitis after Surgery on the Upper AbdomenSummary. Peritonitis occurs in 5 -7 % of surgical procedures in the upper abdomen and is accompanied by high mortality. The therapeutic approach consists of treatment of the underlaying complication, mostly by extensive external or internal drainage, rarely by reconstruction, and of general treatment of peritonitis. In diffuse peritonitis, surgical intervention is always indicated; in local peritonitis with sufficient drainage, conservative treatment is possible. Key words: Postoperative peritonitis -Upper abdominal surgery -Relaparotomy.Zusammenfassung. Peritonitische Komplikationen nach Eingriffen an den Oberbauchorganen sind in 5 -7 % zu erwarten und von einer hohen Letalit~it begleitet. Die Therapie besteht in der Sanierung der zugrunde liegenden Komplikation, meist durch ausgedehnte innere und ~iuBere Drainage, selten durch Rekonstruktion sowie der Allgemeinbehandlung der Peritonitis. Bei diffuser sich ausbreitender Peritonitis ist eine Indikation zur Operation nahezu immer gegeben, lediglich bei lokal begrenzter Peritonitis mit ausreichender Drainage kann der Chirurg zuwarten. Scldiisselwiirter: Postoperative Peritonitis -Oberbaucheingriffe -Relaparotomie.Peritonitische Komplikationen nach Eingriffen an den Organen des Oberbauches stellen auch heute noch eine sehr ernste Komplikation dar und sind bei 5-7 % aller Patienten zu erwarten. Die H~iufigkeit der Peritonitis hangt ab vonder Grundkrankheit, der Ausdehnung und der Art des durchgefiihrten Eingriffes. Im folgenden wird die spezielle Problematik nach einzelnen Eingriffen an den Oberbauchorganen dargestellt.

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“…retroduodenalen Abschnittes behandeln. [7,14]. Insuffizienzen im Bereich der Duodenotomie werden behandelt durch lokale Absaugung des Duodenums bei gleichzeitigem Einlegen einer Ern~ihrungs-sonde.…”

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85. Operationstaktik und -technik bei Peritonitis nach Oberbaucheingriffen

Becker¹,

Börger²,

Schafmayer³

1980

Langenbecks Arch Chiv

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Reimplantation of the papilla of Vater

Williamson

McArdle

Carter

1985

Journal of British Surgery

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Detachment of the papilla of Vater from the duodenum may happen (a) deliberately, during duodenal resection for tumour without concomitant resection of the pancreatic head, and (b) accidentally in the course of gastrectomy for duodenal ulcer, when attempts to exteriorize the ulcer are made. In this report two case histories are cited encompassing both of these circumstances, in which the ampulla was successfully reimplanted into a Roux loop.

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