Insuficiência renal aguda associada ao uso de aciclovir endovenoso

Abstract

Acyclovir induced ARF in 19.5% of the patients. All patients had a positive response with return to a normal renal function after hydration, lengthening of drug infusion time and adjustment of the drug dosage. None of the patients required treatment with hemodialysis. Acyclovir is a safe drug when administered with certain preventive measures.

Insuficiencia renal aguda secundaria a aciclovir. Reporte de caso y revisión de la literatura

“…Una vez que la toxicidad renal se establece, el manejo general incluye la suspensión del tratamiento antiviral y medidas de soporte (ajuste de las dosis de medicación, control metabólico y de líquidos), e inducción de diuresis con un diurético de asa 3,5,7 . Las medidas instauradas en este paciente reflejaron la mejoría clínica y la resolución del daño renal.…”

Insuficiencia renal aguda por aciclovir, ¿un efecto secundario infraestimado?

“…Se han descrito efectos secundarios que van desde los más frecuentes y menos graves, como intolerancia gastrointestinal (administración oral) y flebitis (administración parenteral), hasta otros menos frecuentes pero potencialmente más graves, como neurotoxicidad 4 y nefrotoxicidad [3][4][5]8 .…”

“…La incidencia de insuficiencia renal en pacientes que toman aciclovir se estima, según distintas series, en torno al 19 % 3,9 . El uso cada vez más extendido de este fármaco hace posible la descripción con mayor frecuencia de efectos secundarios potencialmente graves 5 como la nefrotoxicidad, de las 2 pacientes que presentamos, en un breve espacio de tiempo.…”

“…Los efectos secundarios más frecuentes son intolerancia gastrointestinal para la administración oral y flebitis en la administración intravenosa. Sin embargo, se han descrito complicaciones neurológicas y nefrotóxicas al administrar el fármaco [3][4][5] . El mecanismo por el cual se produce daño renal es incierto, y se postula como causa su baja solubilidad y las altas concentraciones en las que se haya en el túbulo renal 3 .…”

“…Sin embargo, se han descrito complicaciones neurológicas y nefrotóxicas al administrar el fármaco [3][4][5] . El mecanismo por el cual se produce daño renal es incierto, y se postula como causa su baja solubilidad y las altas concentraciones en las que se haya en el túbulo renal 3 . El objetivo de este manuscrito es ilustrar mediante dos casos clínicos el potencial efecto nefrotóxico del aciclovir.…”